Tetanus - Ini adalah penyakit berjangkit akut, yang dicirikan oleh kerosakan teruk kepada sistem saraf. Ia ditunjukkan oleh kejang otot-otot rangka dengan perkembangan sesak nafas (asphyxia). Keterangan pertama penyakit itu dan namanya dimiliki oleh Hippocrates.
Tetanus - punca
Ejen penyebab tetanus adalah bakterium pembentuk spora - bacillus tetanus. Ciri khas bakteria ini adalah kewujudan mereka dalam bentuk spora. Dalam najis, di atas tanah dan di pelbagai objek, ia disimpan selama bertahun-tahun. Sangat tahan terhadap pembasmian kuman dan antiseptik. Mereka boleh menahan suhu 90 ° C selama kira-kira dua jam. Spora di bawah keadaan yang menggalakkan bercambah dan menghasilkan toksin tetanus kuat - hemosilin dan tetanospasmin.
Sumber bacillus tetanus adalah burung, manusia, dan herbivora (tikus). Bacillus tetanus memasuki alam sekitar dengan najis. Ejen kausatif juga meluas (misalnya, dalam tanah), di mana ia disimpan dan dibiakkan untuk jangka masa yang panjang. Bakteria dari tanah berkumpul dengan habuk di mana-mana objek dan di mana-mana premis.
Mekanisme penghantaran tetanus bersentuhan. Bacillus tetanus memasuki tubuh manusia melalui membran mukus yang rosak (frostbite, luka, luka bakar) dan kulit. Bayi baru boleh dijangkiti jika luka umbi dijangkiti tanpa mematuhi peraturan aseptik.
Pintu pintu tetanus bacillus boleh menjadi luka yang sama sekali berbeza - scuffs, luka bakar, luka, patah terbuka, gigitan. Penghantaran jangkitan dari pesakit kepada orang yang sihat tidak dikecualikan.
Pada pesakit dengan tetanus, imuniti penyakit tidak terbentuk. Ini kerana dos kecil tetanus toksin, yang menyebabkan penyakit, tidak mencukupi untuk memberikan imuniti. Selalunya, remaja mengalami tetanus (disebabkan morbiditi tinggi) dan pekerja pertanian.
Tetanus - Gejala
Tempoh inkubasi tetanus berlangsung selama 7-14 hari. Kadangkala manifestasi klinikal mungkin berlaku selepas penyembuhan luka yang dijangkiti. Doktor percaya bahawa tempoh pengeraman penyakit yang singkat menyebabkan tetanus yang lebih teruk.
Penyakit selalu bermula dengan sangat ketara. Simptom pertama dan paling biasa tetanus adalah menyentuh rahang (trismus) kerana kekejangan otot mengunyah. Tanda-tanda tetanus lain serta-merta menyertai - menelan menyakitkan yang sukar (disfagia) dan senyuman "sardonik" (kekejangan otot muka). Gabungan tanda-tanda ini membentuk triad klasik dan dijumpai secara eksklusif dalam tetanus.
Ketinggian penyakit ini ditandai dengan penyebaran kram yang menyakitkan ke otot-otot anggota dan batang, tanpa menangkap kaki dan tangan. Otot tegang sepanjang masa, walaupun dalam mimpi. Apabila kram merampas diafragma dan otot intercostal, pernafasan menjadi cepat dan cetek. Ketegangan otot di perineum menyebabkan kesukaran membuang air kecil dan membuang air besar.
Dengan jejak tetanus yang agak teruk, opistonus boleh berkembang (belakang belakang pesakit dengan cara arcuate). Nada otot yang kuat membawa kepada keretakan tulang, serta detasmen otot dari tulang. Mengikut keterukan tetanus, terdapat bentuk yang teruk, sederhana dan ringan. Hasil maut dinyatakan dalam 25% kes.
Tetanus - diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan triad karakteristik gejala tetanus. Dalam penyakit ini, diagnosis makmal tidak begitu penting, kerana toksin dalam darah tidak dapat dikesan walaupun oleh kaedah yang paling moden.
Dalam diagnosis tetanus, sangat penting dilampirkan kepada sejarah epidemiologi menyeluruh (luka bakar, luka yang dijangkiti, kecederaan yang dialami dalam tempoh yang sepadan dengan tempoh inkubasi).
Tetanus - rawatan dan pencegahan
Pesakit dengan tetanus tertakluk kepada kemasukan segera. Toksin immunoglobulin atau tetanus spesifik ditadbir untuk meneutralkan toksin tetanus. Sindrom pengukuhan dikeluarkan dengan ubat penenang, narkologi dan neuropleik.
Dengan kesusahan pernafasan, langkah-langkah resusitasi dilakukan. Antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi bakteria. Dehidrasi dikawal oleh infusi intravena plasma, penyelesaian poliionik dan albumin.
Profilaksis tetanus dijalankan dalam dua arah - profilaksis dan profilaksis kecederaan tertentu. Kekebalan terhadap tetanus dicipta oleh imunisasi rutin dengan tetanus toxoid. Pencegahan penyakit tidak spesifik direka untuk mencegah kecederaan di tempat kerja, di rumah, dan juga untuk menghapuskan jangkitan luka pembedahan.
