Lebam adalah luka tisu sifat traumatik, ciri utama yang membezakannya ialah ketiadaan pelanggaran keutuhan organ atau tisu.
Di sebalik definisi prosaik itu adalah trauma biasa dalam kehidupan seharian.
Mengikut statistik perubatan, lebam menyumbang sekurang-kurangnya 80% daripada semua kecederaan trauma.
Untuk sebahagian besar, lebam pas tanpa kesan yang signifikan untuk seseorang dan tidak membahayakan bahaya hidup dan kesihatan.
Jika kita bercakap mengenai kecederaan tulang belakang, mereka tidak boleh dipanggil cahaya, walaupun kita bercakap tentang lebam. Kecederaan sedemikian perlu diambil serius, baik kepada pesakit dan pakar rawatan.
Sebab bahaya kecederaan tulang belakang adalah peranan fungsi tulang belakang, serta kerumitan dan kerapuhan strukturnya. Di samping fungsi sokongan utama, rangka paksi melakukan fungsi melindungi kord rahim. Selalunya dengan kecederaan tulang belakang, kerosakan pada kord rahim, dan bahaya kecederaan seperti itu tidak perlu dijelaskan: paresis, lumpuh, gangguan deria yang lain, ini adalah akibat langsung dari gangguan saraf tunjang.
Oleh itu, kecederaan tulang belakang adalah kerosakan kepada ruang tulang belakang yang bersifat mekanikal, yang mengekalkan integriti struktur tulang belakang dan saraf tunjang.
Kecederaan tulang belakang: sebab
Tulang belakang "dilindungi" dengan korset otot yang kuat, jadi dalam keadaan normal mendapatkan lebam agak sukar.
Dalam lebih daripada separuh daripada semua kes mendapatkan penjagaan khusus, kecederaan tulang belakang diterima akibat kemalangan jalan raya (kira-kira 70% daripada semua kes).
Walau bagaimanapun, dalam kes-kes lain, alasannya berbeza, antara mereka:
• Pergaduhan Domestik, perdebatan yang tidak berjaya.
• Jatuh dari ketinggian (atau melompat).
• mogok air apabila menyelam.
• Pukulan longitudinal ke tulang belakang dengan objek tumpul (dengan kesan melintang, patah tulang lebih kerap).
• Pelanggaran teknik melakukan latihan sukan.
• Jatuh di belakang (dengan pengsan, rampasan epilepsi, dan sebagainya).
• Lain jatuh dalam keadaan domestik (dari katil, dari kerusi).
Kecederaan ini agak jarang berlaku: tidak lebih dari 9-10% daripada semua kes. Kumpulan risiko termasuk lelaki berumur bekerja dengan buruh fizikal berat, serta atlet dari kedua-dua jantina. Secara paradoks, kanak-kanak, walaupun tahap aktiviti fizikal yang tinggi dan orang tua yang menderita korset otot yang lemah, terdedah kepada lebam tulang belakang yang lebih kurang.
Oleh kerana ciri-ciri struktur kerangka, wanita lebih mudah terdedah kepada kecederaan saraf tunjang, oleh itu wanita harus sekurang-kurangnya berhati-hati menjaga keselamatan tulang belakang mereka.
Kecederaan tulang belakang: gejala
Gejala tulang belakang lebam sangat spesifik. Simptomologi tertentu bergantung kepada tahap kecederaan, serta lokasinya.
Berdasarkan dua kriteria ini, lebam tulang belakang dibahagikan seperti berikut.
Dengan lokasi kerosakan:
• Kecederaan pada tulang belakang serviks.
• Kecederaan pada tulang belakang toraks.
• Pembiakan tulang belakang lumbar.
• Kecederaan kepada sacrum dan tailbone.
Oleh keterukan:
• Lebam mudah dilaras. Gejala neurologi tidak hadir atau hadir dengan minimum. Masa pemulihan adalah dari 40 hingga 47 hari.
• lebam sederhana. Gejala neurologi dinyatakan, terdapat pelanggaran terhadap pemuliharaan satu atau lebih organ. Tempoh pemulihan adalah kira-kira 4 bulan.
• Kecederaan yang teruk. Gejala neurologi dinyatakan. Terdapat pelanggaran dalam kerja organ atau sistem individu, paresis dan kelumpuhan adalah mungkin. Tempoh pemulihan berlangsung selama enam bulan.
Oleh itu, simtomatologi adalah ciri untuk satu darjah atau satu lagi luka pada satu atau sebahagian bahagian tulang belakang.
1) "Universal" dan gejala yang paling biasa tulang belakang lebam adalah sakit. Keamatan kesakitan adalah individu yang ketat dan tidak boleh menjadi penunjuk kesakitan kecederaan, ini harus diingat oleh pesakit.
2) Selalunya lebam disertai dengan rasa mati rasa atau kesemutan di tapak lebam, atau di kawasan anggota badan. Terdapat perasaan "kebocoran", kesukaran mengawal aktiviti motor.
Lesi traumatik pada tulang belakang serviks
Pembiakan mana-mana keterukan setempat di leher sangat berbahaya. Kecederaan pada tulang belakang serviks biasanya tidak stabil dan seringkali mengakibatkan kecacatan jika tiada rawatan yang cekap dan tepat pada masanya.
Tanda-tanda:
• Sakit di leher dan leher (akibat kerosakan pada akar saraf). Sakit, sebagai peraturan, adalah membosankan, membosankan. Mungkin berdenyut, terbakar.
• Pelanggaran terhadap kaki. Oleh kerana pemuliharaan terganggu, adalah mungkin untuk membangunkan paresis dan juga kelumpuhan satu atau beberapa anggota badan.
• Masalah pernafasan. Kerana akibat kerosakan kepada sistem saraf simpatetik, kegagalan pernafasan, sehingga pemberhentiannya, adalah mungkin.
• Mengurangkan refleks otot. Ia juga berlaku kerana pelanggaran pemuliharaan.
• Pelanggaran tindak balas murid.
• Kekeliruan.
• Berdering atau berdengung di telinga.
• Gangguan visual (halusinasi visual yang paling sederhana - photopolis, kehilangan medan visual, penurunan ketajaman visual).
• Kekurangan penyelarasan, gaya mengejutkan.
4 gejala terakhir dikaitkan dengan perkembangan hematoma di tapak lebam, yang memampatkan arteri yang memberi makan kepada otak. Apa yang dipanggil kekurangan vertebrobasilar. Ini adalah akibat berbahaya dari kecederaan leher yang boleh menyebabkan strok.
Trauma toraks
Kurang berbahaya, tetapi juga memerlukan rawatan dan pemulihan yang kompeten.
Gejala
• Menurunkan libido.
• Mengurangkan koordinasi.
• Sakit di dada semasa pergerakan atau pernafasan dalam.
• Kurangkan sensitiviti di tapak kecederaan.
• Gangguan sistem excretory (kencing dan kencing).
Luka trauma pada lumbar
Gejala diucapkan dalam sebarang tahap kerosakan:
• Kurangkan kepekaan kaki (akibat gangguan pengekalan).
• Mengurangkan libido (sehingga ketiadaan lengkap).
• Gangguan dari sistem perkumuhan (lebih biasa daripada kecederaan tulang belakang toraks).
• Ketiadaan bahagian bawah kaki, rasa sejuk.
• Ketidakhadiran atau pengurangan refleks tendon.
Kecederaan traumatik kepada tailbone atau sacrum
• Sakit semasa kencing atau buang air besar.
• Kejadian edema dan hematoma yang jelas di tapak lebam.
• Memperkukuhkan kesakitan semasa palpasi lebam.
• Menurunkan aktiviti motor kaki.
Kecederaan tulang belakang: Diagnosis
Langkah-langkah diagnostik adalah standard bukan sahaja untuk lebam, tetapi juga untuk sebarang kecederaan tulang belakang. Kecederaan tulang belakang - kerosakan yang serius dan memerlukan menghubungi tidak satu, tetapi beberapa pakar sekaligus. Antaranya ialah:
• Doktor bedah (atau ahli bedah saraf)
• Orthopedist, traumatologist
• Neurologi
Langkah-langkah diagnostik termasuk:
• Pengambilan sejarah (sifat kesakitan, penyetempatan mereka, di bawah syarat-syarat yang telah diterima oleh kecederaan, berapa lama, dsb.). Soalan-soalan yang menjelaskan membolehkan anda membuat idea utama tentang sifat dan keterukan kerosakan.
• Pemeriksaan. Ia terdiri daripada penilaian visual kawasan yang rosak. Selalunya dengan lebam tulang belakang, edema, bengkak pada tapak kerosakan, dan perubahan warna kulit dikesan.
• Palpation. Ia membolehkan anda menilai keamatan sindrom kesakitan, untuk menentukan tahap ketegangan otot. Palpasi juga perlu untuk mengecualikan kecederaan yang lebih parah di mana ubah bentuk tulang belakang dan vertebra berlaku.
• Pemeriksaan neurologi khusus. Intinya adalah biasa kepada semua orang sejak zaman kanak-kanak: tukul dan pasukan doktor. Peperiksaan ini bertujuan untuk menilai refleks paling mudah badan. Terima kasih kepadanya, seseorang dapat menilai tahap defisit neurologi.
• Pemeriksaan sinar-X. Ia bertujuan untuk pengecualian fraktur lengkap dan separa tulang belakang.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). Salah satu kajian yang paling bermaklumat mengenai tulang belakang. Berbeza dengan CT, ia terutama ditujukan untuk menilai keadaan tisu lembut dan struktur bukan tulang yang lain. Membolehkan anda mengesan kerosakan kepada saraf tunjang, saluran darah, dsb.
• CT (computed tomography). Ia bertujuan untuk mengenal pasti gangguan struktur tulang tulang belakang.
• Tulang tulang belakang. Ia agak jarang digunakan dalam diagnostik memandangkan bahayanya. Ia digunakan untuk kerosakan yang disahkan kepada korda tunjang.
Kecederaan tulang belakang: Rawatan
Rawatan kecederaan tulang belakang adalah tugas yang sukar dan tidak memaafkan sikap amatur.
Rawatan boleh dibahagikan kepada dua tahap:
• Mengeluarkan gejala kesakitan dan neurologi.
• Memulihkan fungsi kawasan rosak tulang belakang (pemulihan).
Mengeluarkan kesakitan dan gejala neurologi dengan kecederaan tulang belakang memerlukan penggunaan ubat anti-radang (Pentalgin, Diclofenac, dan lain-lain) dalam bentuk tablet atau salap.
Seringkali kombinasi yang digunakan dengan ubat hormon yang kuat (prednisone, dexamethasone, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini sendiri, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang berbahaya.
Pada peringkat kedua, fisioterapi (electrophoresis, magnet) dan terapi latihan ditetapkan.
Strategi khusus bergantung pada keparahan lesi dan kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan sistem muskuloskeletal. Dalam sebarang kes, tidak ada yang boleh bergantung kepada "mungkin." Lebam tulang belakang memerlukan perhatian perubatan yang berkelayakan.
Kecederaan tulang belakang: Pencegahan
Dalam kebanyakan kes, kecederaan tulang belakang boleh dielakkan dengan berhati-hati.
• Apabila mengamalkan sukan, perhatikan teknik prestasi, gunakan peralatan pelindung khas.
• Berhati-hati dalam kehidupan seharian dan elakkan jatuh ke belakang.
• Berhati-hati di jalan raya.
• Tidak termasuk sukan ekstrem.
Oleh itu, kecederaan tulang belakang bukanlah satu kecederaan yang tidak berbahaya.
Dalam kebanyakan kes, ia boleh menyebabkan seseorang untuk membawa kesan buruk kepada kecacatan dan defisit neurologi yang teruk. Untuk mengelakkan lebam - cukup untuk bersikap teliti dalam kehidupan sehari-hari, tetapi jika kecederaan masih diterima, anda tidak boleh melakukan tanpa bantuan perubatan.
