Botulinum toksin jenis A (Botox) telah diluluskan pada tahun 2011 untuk rawatan serangan migrain. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan digunakan jarang sekali. Pakar bedah plastik menuntut untuk menambah bilangan petunjuk bagi prosedur itu. Dalam kajian baru-baru ini, saintis mendapati bahawa Botox paling bermanfaat bagi pesakit yang mempunyai migrain kronik.
Seberapa berkesan Botox?
Rawatan Botox telah diluluskan sejak 2011 untuk orang dewasa dengan migrain kronik yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat lain. Pentadbiran Dadah Persekutuan meluluskan ubat berdasarkan 2 kajian. Kelebihan suntikan Botox, bagaimanapun, hanya boleh ditunjukkan pada pesakit dengan bentuk migrain kronik.
15 lagi kajian telah dijalankan, hasilnya telah diringkaskan dalam kajian saintifik. Mereka melibatkan 3646 pesakit, 1551 daripadanya mengalami 15 episod migrain sebulan. Dalam orang ini, suntikan Botox diulang setiap 12 minggu.
Kajian itu menunjukkan penurunan hari sakit kepala sebanyak 1.56 mata setiap bulan. Kelebihannya adalah secara statistik, oleh itu, keberkesanan ubat dianggap terbukti.
Bagi pesakit kurang daripada 15 episod sakit kepala setiap bulan, penurunan itu hanya 0.17 mata sebulan. Ini tidak signifikan secara statistik, jadi Botox tidak disyorkan untuk migrain jangka pendek.
Botox dapat mengurangkan jumlah serangan migrain dengan 2 hari sebulan.
Kelemahan utama kajian ini: kebanyakan peserta adalah wanita. Oleh itu, tidak jelas apakah rawatan akan membantu lelaki dan wanita.
Kesan propolis kesan Botox menurun selepas 7 bulan. Oleh itu, para peserta menerima satu lagi suntikan selepas 3 bulan dari akhir kajian. Walau bagaimanapun, tiada satu pun cubaan yang berlangsung lebih dari 9 bulan. Peserta menyempurnakan maksimum 3 sesi rawatan. Oleh itu, kesan jangka panjang yang mungkin tidak dapat dipelajari secukupnya.
Botox hanya disyorkan untuk migrain kronik.
Hasilnya mengesahkan protokol semasa yang mengesyorkan suntikan Botox untuk migrain kronik. Penambahbaikan datang mengikut keputusan kajian dalam tempoh 2 bulan. Untuk mengekalkan keberkesanan, suntikan mesti diulang setiap 12 minggu.
Kesan Botox pada migrain jangka pendek diteliti hanya dalam 1 kajian yang membabitkan 418 orang.
Hasilnya tidak menunjukkan peningkatan yang ketara: perbezaan antara kumpulan Botox dan plasebo hanya 0.2 hari. Oleh kerana pelbagai variasi dan kualiti pengajaran yang tidak jelas, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan yang tidak jelas.
Bagaimanakah Botox dirawat?
Pesakit diberikan suntikan dalam 7 bahagian otot kepala dan leher. Kesan sampingan yang serius kadang-kadang berlaku. Mereka adalah sebab mengapa saintis mengesyorkan merawat hanya doktor berpengalaman.
Apabila menjalankan prosedur oleh pakar yang berkelayakan, komplikasi serius boleh dielakkan.
Pakar percaya bahawa terapi adalah selamat dan berkesan. Kajian-kajian itu juga tidak mendedahkan apa-apa kesan buruk kesihatan.
Kesan sampingan apa yang menyebabkan Botox dan kapan ia dikontraindikasikan?
Kesan sampingan yang biasa termasuk kelemahan otot dan sakit leher. Sesetengah orang yang menjalani prosedur tersebut mengalami kesukaran menelan. Kesan negatif hilang lagi sebaik sahaja zat yang melumpuhkan berhenti bertindak.
Kajian terdahulu memberikan angka berikut:
- Selepas suntikan Botox, 60 daripada 100 orang mempunyai kesan sampingan.
- Selepas pengenalan penyelesaian gula dan garam, 47 daripada 100 pesakit mengalami gangguan.
Botox menyebabkan kesan sampingan dalam 13 daripada 100 orang. 3 dari 100 peserta berhenti mengikuti kajian awal kerana sensasi yang tidak menyenangkan yang timbul semasa prosedur.
Dalam kes tertentu, prosedur tidak sepatutnya dilakukan. Jika pesakit menderita myasthenia gravis atau intoleransi kepada toksin botulinum, rawatan harus ditinggalkan sepenuhnya.
Kedua-dua keadaan tidak lazim dalam amalan klinikal setiap hari. Walau bagaimanapun, terdapat pesakit yang bertolak ansur dengan Botox tetapi tidak bertindak balas terhadap rawatan. Sekiranya tiada kesan, suntikan tidak boleh diteruskan.
