Keradangan kelenjar susu adalah masalah yang banyak dihadapi oleh wanita dalam kehidupan mereka, terutamanya pada bulan pertama memberi makan bayi baru lahir. Selalunya, keradangan payudara (mastitis) berkembang selepas kelahiran pertama (96%). Ini adalah mastitis laktasi. Keradangan kelenjar susu berlaku pada usia muda (mastitis remaja), pada kanak-kanak dan bahkan pada kanak-kanak yang baru lahir. Lelaki tidak terkecuali. Wanita dari 18 hingga 45 tahun lebih terdedah. Ini disebabkan aktiviti hormon maksimum badan semasa tempoh ini.
Dalam kebanyakan kes, ini adalah proses sehala. Terdapat bentuk akut dan kronik. Pelbagai cocci menyebabkan mastitis: staphylococcus, streptococcus.
Kursus dan bentuk keradangan payu dara
Secara klinikal, mastitis ditunjukkan oleh kemerahan dan penebalan kulit kelenjar susu, sakit teruk, bengkak, demam kepada jumlah yang tinggi.
Keradangan payu dara dengan taktik rawatan yang tidak betul berlaku beberapa peringkat dalam perkembangannya:
- bentuk serous (tiada jangkitan);
- Satu abses kelenjar susu atau kedua-dua kelenjar (berkembang dengan rawatan yang tidak mencukupi pada bentuk mastitis yang dijangkiti akut atau serous);
- Borang fleksibel (proses keradangan diucapkan dan disertai oleh mabuk yang teruk);
- gangren kelenjar susu (keadaannya sangat teruk, terapi konservatif dalam kes ini tidak berkesan).
Dalam kebanyakan kes, diagnosis dan rawatan mastitis berlaku di peringkat keradangan akut. Atas sebab ini, peringkat keradangan kronik jarang berlaku. Bentuk purulen (abses, phlegmon dan gangrene kelenjar susu) boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa - sepsis. Tetapi mereka jarang dan hasil daripada rawatan tidak berkesan atau masalah serius dengan sistem imun.
Keradangan Payudara - Punca
Penyebab utama keradangan payudara:
1. Lactostasis.
Dengan lactostasis (genangan susu), keadaan ideal timbul untuk perkembangan dan penyebaran jangkitan selanjutnya.
Dengan penyertaan patogen, susu ditapai, yang menyumbang kepada pendaraban lanjut ejen berjangkit dan berlakunya keradangan purulen.
Perkembangan lactostasis menyebabkan banyak susu, terutamanya pada hari-hari pertama selepas kelahiran bayi: selepas makan, terdapat lebihan susu, dan ini menyebabkan genangan;
saiz besar kelenjar susu tidak memungkinkan untuk merata sepenuhnya susu daripada semua bahagian payudara;
Penyerapan bayi yang tidak betul atau tidak selesa kepada payudara: sebagai hasilnya, susu tidak disedut keluar dari semua saluran, tetapi lactostasis dan pada masa depan - keradangan - berlaku dalam sinus berasingan.
2 Struktur anatomi puting.
3. Gosok kulit, merosakkan puting susu akibat pemakanan - pintu masuk untuk jangkitan.
4. Kecederaan pada payudara payudara
5. Mengurangkan imuniti selepas melahirkan anak.
6. Penyakit radang, sumber jangkitan dalam badan, dari mana ia boleh memasuki kelenjar susu. Dalam kes sedemikian, patogen, masuk ke dalam susu, didarab dengan cepat, terutamanya dengan lactostasis, dan menyebabkan proses keradangan ganas.
7. Menyeludup.
Di luar laktasi, penyebab keradangan payudara adalah:
- subcooling;
- sebarang penyakit berjangkit apabila terdapat sumber jangkitan di dalam badan;
- mengurangkan imuniti;
- tumor payudara yang jinak atau malignan;
- kecederaan kelenjar susu, yang membuka akses kepada jangkitan;
- badan asing (menusuk atau implan);
- Tekanan.
Pada lelaki, mastitis tidak biasa seperti pada wanita, tetapi jika ada sebab tertentu, keradangan serius pada kelenjar susu dapat berkembang. Sebab mungkin termasuk:
- gangguan endokrin yang mengurangkan pengeluaran androgen (hormon seks lelaki);
- Tumor adrenal, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon - pengeluaran estrogen (hormon seks wanita) mula berkuat kuasa;
- beberapa penyakit urologi;
- gangguan metabolik;
- kecederaan kelenjar susu dengan jangkitan berikutnya.
Ketidakseimbangan hormonal pada lelaki (punca paling umum mastitis), pada gilirannya, muncul apabila:
- penggunaan biasa dalam kuantiti yang banyak alkohol (terutama bir),
- penggunaan pelbagai jenis anabolik (sering di kalangan atlet);
- penggunaan tanpa menetapkan dan mengawal doktor ubat tertentu yang mengurangkan tekanan darah dan penenang;
- Sesetengah penyakit endokrin dan penyakit saluran gastrousus.
Keradangan payudara - gejala pada peringkat perkembangan yang berlainan
Semasa penyusuan, mastitis berkembang dalam dua hingga tiga hari pertama selepas lactostasis (genangan susu) telah timbul untuk beberapa sebab. Proses ini biasanya satu sisi. Hanya dalam 16 - 21% kedua-dua kelenjar mamma terjejas. Ia berkembang dengan ketara, pada masa akan datang proses boleh masuk ke dalam bentuk kronik. Peristiwa keradangan purulen berlaku sama ada dengan rawatan yang tidak mencukupi, atau dengan sikap tidak senonoh pesakit terhadap keadaannya
1. mastitis akut bermula dengan perkembangan keradangan serous. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh kesakitan tempatan yang sederhana, kemerahan di tempat keradangan, mungkin pemadatan dan edema. Gejala seterusnya bagi mabuk umum menyertai: peningkatan suhu hingga 380 ° C dan, mungkin, lebih tinggi, kelemahan umum, sakit kepala. Ia tidak sukar, dirawat dengan baik dalam masa yang singkat. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya.
Apabila tidak ada atau permulaan rawatan, proses itu berkembang: bengkak, kenaikan hiperemia, pemadatan tajam yang menyakitkan berlaku, suhu meningkat, dan keadaan umum bertambah buruk. Kelenjar getah bening serantau yang dibesarkan. Jadi bentuk infiltratif keradangan kelenjar susu mamalia.
Selepas tiga hingga empat hari, proses itu boleh pergi ke peringkat seterusnya - abscess.
2. Dalam ketebalan infiltrat terdapat rongga purulen - abses, yang baik terasa oleh palpation. Pada palpasi, abses lebih "lembut" kepada sentuhan berbanding dengan menyusup kerana kehadiran kandungan purulen dalam rongga. Pada masa akan datang, bilangan abses boleh meningkat apabila jangkitannya menyebar. Ubat-ubatan cair kadang-kadang terbuka pada mereka sendiri.
3. Tanpa rawatan atau rawatan yang tidak mencukupi, dinding tipis abses boleh mencairkan, prosesnya menjadi meluas, dan bentuk phlegmon. Pada palpasi sempadan laman pemadatan ia sukar untuk ditentukan, kerana phlegmon tidak mempunyai penentuan jelas. Keadaan ini semakin teruk. Prihatin tentang sakit kuat di kelenjar mamma, mabuk semakin meningkat: suhu naik hingga 400 C dan lebih tinggi, menggigil muncul, kelemahan semakin meningkat. Tanda-tanda luar ciri keradangan fenom muncul: kelenjar mamma meningkat dengan ketara kerana edema, memperoleh warna ungu-sianotik, dan puting susu ditarik balik.
4. Bentuk keradangan payudara yang paling teruk adalah gangrenous. Dalam proses purulen yang jauh dilancarkan ini, kelenjar susu adalah tegang, keras, sangat menyakitkan, sangat diperbesar, ungu - sianotik, dengan bintik hitam - foci nekrosis, kadang-kadang dengan lepuh, selepas terbakar.
5. Generalisasi jangkitan purulen - sepsis - adalah ancaman kepada kehidupan.
Jadi, hasil mastitis akut.
Keradangan kronik kelenjar susu adalah, sebagai peraturan, proses menengah, berlaku tanpa rawatan untuk mastitis akut. Terdapat kes keradangan kronik utama kelenjar susu, tetapi lebih kerap. Gambar klinikal mastitis kronik dalam bentuk infiltratif tidak diucapkan: kelenjar mamma sedikit meningkat, penyusupan yang sangat menyakitkan atau tidak menyakitkan yang sangat padat telah terasa, kadang kala membesar nodus limfa. Keadaan umum terganggu sedikit, suhu mungkin sedikit meningkat.
Klinik daripada keradangan bukan penyusuan kelenjar susu lemah dinyatakan, meneruskan pembentukan abses, tidak mempunyai ciri ciri.
Keradangan payudara - rawatan
Oleh kerana fakta bahawa keradangan kelenjar susu dalam kebanyakan kes cerah dan tidak boleh diabaikan, pesakit mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Dengan rawatan awal, keberkesanannya tinggi dan masa yang singkat. Sekiranya rawatan berlaku pada peringkat awal perkembangan keradangan serous, apabila hanya sensasi yang tidak menyenangkan dalam pecah, berat, pembengkakan pada kelenjar susu mamalia, dan manifestasi eksternal mastitis masih tidak ada, maka genangan (laktostasis) harus dirawat. Pada peringkat ini, kadang-kadang sudah cukup untuk menyesuaikan pengosongan kelenjar susu yang tepat dan tepat pada masanya - rejimen pemakanan dan pengantian. Jika perkembangan proses keradangan terus berlaku (suhu meningkat, sakit, bengkak), penggunaan terapi ubat dan prosedur fisioterapeutik (UHF, ultrasound) adalah perlu.
Terapi ubat termasuk pelantikan ubat antibakteria dan, jika perlu, antispasmodik. Antibiotik ditetapkan untuk tempoh tidak lebih daripada 10 hari. Penisilin semisynthetic (Osmapox, Flemoxin - Solutab, Amoxicillin - ratioform, Ospen, penisilin dilindungi - Amoxiclav, Augmentin, dll.) Dan cephalosporins (Cefazolin, Cephalexin, Cefuroxime, dan lain-lain) digunakan. Keberkesanan rawatan dinilai selepas 48 - 72 jam.
Menurut statistik, dalam 4 - 10% daripada kes, walaupun terapi antibakteria yang mencukupi bermula pada waktunya, abses payudara berkembang. Dalam kes sedemikian, pembedahan diperlukan. Kadang-kadang ia berkesan untuk melakukan tusukan dengan pemindahan kandungan purulen dan pentadbiran antibiotik selanjutnya di tempat abses (dalam kes ringan). Sekiranya keadaan umum serius, mabuk semakin meningkat, kemasukan segera diperlukan dengan pembukaan dan penyingkiran abses dan rawatan antibiotik berikutnya.
Sekiranya proses itu digantung semasa keradangan penyusuan kelenjar susu ibu dan budaya bakteria negatif susu, penyusuan susu ibu dapat diteruskan dengan susu pasteur yang dinyatakan dari botol. Ia tidak disyorkan untuk memohon bayi dan menyimpan susu yang dinyatakan pada payudara, malah sihat ,. Dalam setiap kes, doktor mesti menentukan isu penyusuan susu ibu.
Penting untuk diingati ubat-ubatan sendiri dengan mastitis di mana-mana peringkat adalah berbahaya, boleh mempunyai akibat yang tidak dapat diramalkan, membawa kepada pemanjangan keradangan dan komplikasi.
Penggunaan pemampatan alkohol "pemanasan" dan minyak kapur dikekal dengan ketat. Alkohol menyumbang kepada kemerosotan laktostasis. Dan prosedur pemanasan untuk keradangan purah mempercepat penyebaran jangkitan dan perkembangan selanjutnya. Hanya pada peringkat awal mastitis boleh memampatkan dengan daun kubis, herba perubatan (ibu dan ibu tiri, jus aloe, Kalanchoe), lobak merah, kombucha, sup beras boleh dilakukan. Selepas penghapusan proses keradangan, ia mungkin menggunakan urut, prosedur fisioterapeutik.
Dengan rawatan yang tidak matang atau ubat-ubatan sendiri, keradangan femtoma boleh berkembang. Ini adalah proses keradangan tersebar di mana rawatan konservatif sudah tidak berkesan - campur tangan segera ditunjukkan di hospital pembedahan. Seringkali persoalannya ialah mengenai penyingkiran kelenjar susu ibu.
Bagi rawatan mastitis pada lelaki, perlu menentukan penyebab keradangan dan merawat penyakit yang mendasari. Dalam kes faraj keremajaan kelenjar susu ibu pada lelaki, rawatan adalah konservatif, rehat diperlukan, pemeliharaan tidur, mengambil antibiotik, ubat anti-radang dan antispasmodik, jika perlu, rawatan fisioterapeutik. Dengan perkembangan abses purulen - kemasukan ke hospital di jabatan pembedahan.
Mata penting untuk pencegahan keradangan payu dara
Untuk mencegah keradangan kelenjar susu, adalah perlu untuk memerhatikan, pertama sekali, peraturan kebersihan diri: mandi pagi, semasa menyusu - memakai seluar kapas, penggunaan pad penyerap khas, pemprosesan wajib kelenjar susu sebelum memberi makan dan membuang residu susu selepas makan, untuk mengelakkan kecederaan dan hipotermia.
Sangat penting jangan menyalahgunakan tan baik di pantai dan di solarium, jangan terlalu panas dan jangan terlalu panas, merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya, memantau imuniti.
Lelaki perlu meninggalkan atau meminimumkan tabiat buruk, berunding dengan doktor pada masa untuk masalah endokrin dan urologi.
Cara yang paling boleh dipercayai untuk mencegah mastitis bukan untuk mengubat sendiri dan melawat doktor tepat pada masanya untuk sebarang tanda-tanda sakit pada kelenjar susu.
