Sindrom Takotsubo adalah keadaan yang akut dengan gejala serupa dengan infark miokard yang berlaku selepas tekanan yang teruk. Pemeriksaan di hospital mendedahkan pelanggaran sementara fungsi mengepam, yang tidak menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada otot jantung.
Apakah gejala sindrom Takotsubo?
Penyakit ini biasanya bermula dengan tiba-tiba dengan cepat mengalami sesak nafas dan kesakitan dada yang teruk. Pesakit mungkin mengalami masalah pernafasan yang sangat serius dan serius mengalami fasa akut.
Gejala klinikal tidak dapat dibezakan daripada serangan jantung tanpa pemeriksaan khas. Oleh itu, pesakit yang mengalami gejala ini harus dimasukkan ke hospital segera. Ujian ECG dan darah dilakukan di hospital, dan akhirnya, agen kontras (coronarography) juga disuntik ke arteri koronari.
Dalam serangan jantung, kawasan masalah muncul dalam satu atau lebih arteri koronari, yang kemudiannya disekat secara langsung. Dengan sindrom Takotsubo, arteri koronari adalah normal.
Apabila medium kontras diperkenalkan ke dalam hati, seseorang melihat bahawa jantung tidak bergerak normal. Bahagian otot jantung kelihatan lumpuh dan tidak berfungsi lagi. Akibatnya, jantung mengepam darah kurang daripada biasa ke dalam badan, yang dipanggil kegagalan jantung.
Lebih daripada 80% pesakit dengan diagnosis ini adalah wanita selepas menopaus, paling kerap dalam kumpulan umur 60-75 tahun. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh berlaku pada lelaki atau wanita muda. Alasan penyebaran tidak sama rata antara jantina tidak diketahui.
Bilakah tekanan berlaku?
Ternyata lebih daripada 80% pesakit mengalami tekanan pada masa sebelum penyakit ini. Bentuk tekanan yang paling biasa, yang bertindak sebagai pencetus, adalah campuran tekanan fizikal dan psikologi.
Penyebab umum ialah maklumat mengenai kematian yang akan berlaku, penyakit baru, atau pemisahan dari orang yang disayangi. Tetapi sindrom Takotsubo boleh disebabkan oleh semua jenis tekanan, jika tahapnya cukup kuat.
Tekanan yang teruk membawa kepada peningkatan pengeluaran adrenalin (hormon stres) dan bahan-bahan yang serupa di dalam badan. Adalah dipercayai bahawa ia merangsang jantung secara berlebihan, yang ditunjukkan oleh keletihan dan fungsi jantung yang terganggu.
Bagaimanakah penyakit itu dirawat?
Dalam kegagalan jantung akut, pesakit dirawat dengan kombinasi pengoksigenan dan pelbagai ubat untuk memudahkan fungsi jantung. Dalam kebanyakan pesakit, gejala-gejala cepat lega.
Pada masa yang sama, penting untuk bekerja dan melemahkan reaksi yang kuat terhadap stres. Dengan rawatan sedemikian, majoriti fungsi jantung normal dipulihkan selepas 1-4 minggu.
Komplikasi dan penyakit bersamaan dengan kardiomiopati tekanan
Sebab yang tepat adalah disfungsi jantung sementara, yang menjejaskan wanita lebih kerap daripada lelaki. Sindrom jantung patah boleh berlaku berulang kali dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Ini termasuk thromboembolism, kejutan kardiogenik, arrhythmia, dan peningkatan kematian.
Perbandingan penyakit bersamaan dan penyakit bersamaan seperti fibrilasi atrium, penyakit paru-paru, kencing manis, obesiti dan hipertensi. Menariknya, lebih ramai pesakit dalam kumpulan dengan miokardiopati stres mempunyai karsinoma berbanding dalam kumpulan serangan jantung. Satu pautan yang mungkin akan dijelaskan dalam penyelidikan lanjut.
Apakah prognosis penyakit ini?
Kebanyakan pesakit (98%) pulih. Walau bagaimanapun, dalam fasa akut, terdapat risiko aritmia dan kematian secara tiba-tiba. Dalam analisis 136 pesakit dengan penyakit ini, 3 pesakit (2%) mati semasa berada di hospital. Mereka yang selamat daripada fasa akut, dari masa ke masa, aktiviti jantung normal.
Dengan episod tekanan baru, terdapat risiko kambuh semula. Dalam kumpulan 136 pesakit ini, terdapat 10 orang yang mengalami kekerapan dalam tempoh 2 tahun pertama selepas episod pertama.
Hasilnya juga menunjukkan bahawa pesakit mempunyai sedikit peningkatan risiko penyakit kardiovaskular lain atau serangan iskemia. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengawal tekanan darah dan faktor risiko lain.
