Bayi dengan suhu badan melebihi 38 ° C selama lebih dari 2 minggu memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Satu kajian oleh saintis Amerika yang diterbitkan di JAMA Pediatrics mendedahkan bahawa ujian mudah boleh dengan cepat dan tanpa rasa sakit mengesahkan jangkitan yang serius.
Mengapa kaedah diagnostik dan rawatan semasa lebih berbahaya daripada membantu kanak-kanak?
Suhu badan yang tinggi sentiasa menjadi tanda amaran kepada ibu bapa. Sekiranya jangkitan saluran kencing, bakteria, atau meningitis tidak dirawat dengan cepat, ini boleh membawa kesan serius kepada bayi.
Banyak jabatan pesakit luar untuk tujuan pencegahan menjalankan diagnosis intensif dan merawat kanak-kanak dengan antibiotik. 9 dari 10 kes menunjukkan bahawa langkah-langkah ini tidak perlu kerana kanak-kanak tidak selalu sakit parah.
Persatuan Pediatrik Amerika mencari cara untuk mengelakkan diagnosis lebih.
Mikroskop yang mengesan pelbagai bakteria dalam darah dianggap kaedah masa depan. Mereka menjanjikan keyakinan yang cepat bukan saja di hadapan jangkitan, tetapi juga dalam keperibadian patogen dan kepekaannya terhadap dadah.
Microchips belum diperkenalkan di klinik, dan mungkin mereka tidak diperlukan, kerana terdapat kaedah diagnostik yang lebih mudah. 3 ujian mudah yang penyelidik moden telah menemui bantuan mengesahkan jangkitan yang serius.
Apakah 3 ujian mudah membantu mengatasi jangkitan serius pada kanak-kanak?
Saintis Amerika mengkaji 1821 kanak-kanak di bawah umur 60 hari yang demam pada suhu tidak lebih rendah daripada 38 ° C. Kanak-kanak terletak di 1 dari 26 jabatan kecemasan dan secara rawak ditugaskan kepada 2 kumpulan.
Protokol yang disampaikan penyelidik terdiri daripada 3 ujian mudah.
Ujian pertama - Ini adalah urinalisis untuk jangkitan saluran kencing. Jika terdapat kesan positif, rawatan antibiotik diperlukan.
Ujian kedua - Penentuan granulosit neutropilik dalam gambar darah. Peningkatan kepada lebih daripada 4090 / μl juga merupakan tanda jangkitan bakteria.
Ujian ketiga - penentuan tahap procalcitonin dalam darah. Peningkatan kepada 1.71 ng / ml atau lebih tinggi juga menunjukkan jangkitan bakteria. Dalam kajian ini, 3 ujian adalah dipercayai dan cepat mengenal pasti penyebab penyakit bayi.
Secara keseluruhannya, dalam 3 kanak-kanak diagnosis "jangkitan bakteria teruk" telah terlepas. Satu kanak-kanak dengan bakemia dan 2 kanak-kanak yang mengalami jangkitan saluran kencing tidak dapat dikelaskan.
Meningitis tidak pernah terlepas. Dalam kumpulan umum, 170 kanak-kanak (9.3%) mempunyai jangkitan bakteria yang teruk.
Penyelidik berharap bahawa 3 ujian, selepas ujian selanjutnya dalam kumpulan bebas, akan menghalang rawatan masuk, diagnosis atau rawatan antibiotik yang tidak perlu.
Bagaimanakah ibu bapa boleh membantu kanak-kanak?
Sebab yang paling biasa untuk melawat seorang pakar pediatrik adalah demam. Kira-kira 70% daripada semua pelantikan yang dirancang dengan doktor tempatan adalah disebabkan peningkatan suhu badan yang tidak jelas. Kejadian demam pada seorang anak sangat membimbangkan ibu bapa, tetapi sebahagiannya kepada doktor yang hadir.
Bagi ibu bapa, demam selalunya bukan gejala, tetapi gangguan kecemasan. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada pernafasan, kulit, tingkah laku dan kesedaran kanak-kanak, dan bukannya normalisasi suhu badan. Penggunaan dadah antipiretik di Rusia tidak lagi disyorkan untuk rawatan demam pada kanak-kanak yang sihat.
Ubat antipiretik boleh digunakan dalam kes berikut:
- penyakit kronik dan penyakit paru-paru;
- strok akut;
- suhu badan yang sangat tinggi (≥40 ° C);
- kanak-kanak menggunakan sedikit cecair.
Meningkatkan keadaan kanak-kanak mungkin tanpa penggunaan ubat antipiretik dengan pengambilan cecair yang mencukupi (50-80 ml / kg berat badan). Bayi kehilangan kira-kira 10-15% cecair dengan setiap peningkatan suhu sebanyak 1 ° C. Peningkatan keperluan cecair bayi pada 40 ° C adalah 40% lebih tinggi daripada biasa.
Penyejukan luaran dengan mandi ais tidak berguna kerana ia meningkatkan vasoconstriction. Akibatnya, peningkatan pengeluaran haba, yang seterusnya meningkatkan suhu badan.
Bukan dengan demam, tetapi dengan hiperthermia (ditakrifkan sebagai> 40 ° C), pendinginan luar kanak-kanak membantu.
Dengan peningkatan suhu badan yang ketara dalam semua kes, disarankan untuk mendapatkan nasihat pakar. Ubat-ubatan sendiri kadang-kadang membawa kepada akibat-akibat maut.
