Setiap ibu mengandung takut terhadap patologi kehamilan dan melahirkan anak dan mahu menghalangnya.
Salah satu patologi ini ialah hipoksia dan hipoksia janin semasa kelahiran, yang boleh menyebabkan gangguan pada fungsi organ dan tisu, termasuk otak.
Akibat kerosakan tersebut boleh menjejaskan masa yang lama, kadang-kadang untuk kehidupan.
Punca kerosakan hipoksia kepada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir
Sistem saraf pusat adalah yang pertama mengalami kekurangan oksigen, yang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor semasa kehamilan dan melahirkan anak. Ia boleh:
• Semasa kehamilan:
-Gestosis di peringkat kemudian;
- Detasmen awal plasenta, ancaman pengguguran;
- Kecacatan jantung pada ibu dan janin;
- Anemia pada ibu;
- Kekurangan atau lebihan cecair amniotik;
-Masa mabuk (dadah, pekerjaan, merokok);
-Resus konflik ibu dan janin;
Penyakit berjangkit ibu;
• Semasa bersalin:
- Mengikat tali pusat janin;
- Kebimbangan tenaga kerja;
-Kelah lama;
- Pendarahan pada ibu;
- Kecederaan leher pesakit.
Seperti yang anda lihat, kebanyakan faktor berbahaya menjejaskan kesihatan bayi sebelum dilahirkan, dan hanya beberapa - semasa bersalin.
Untuk memburukkan lagi laluan kehamilan yang membawa kepada kerosakan hipoksia kepada sistem saraf pusat dalam penyakit baru yang lahir, berlebihan, kronik ibu atau terlalu muda atau terlalu matang (di bawah 18 atau lebih 35) boleh. Dan dengan apa jenis hipoksia, otak terpengaruh terlebih dahulu.
Gejala Kerosakan Otak
Pada jam pertama dan hari selepas kelahiran tanda-tanda gangguan sistem kardiovaskular datang ke hadapan, dan gejala-gejala luka hipoksia sistem saraf pusat mula menunjukkan diri mereka kemudian.
Jika kerosakan otak disebabkan oleh patologi kehamilan, maka kanak-kanak itu mungkin lesu, dia telah melemahkan atau tidak sepenuhnya refleks, yang sepatutnya berada dalam bayi yang baru lahir yang sihat. Dengan patologi yang berlaku semasa kelahiran, bayi tidak segera mula bernafas selepas kelahiran, kulit mempunyai warna biru, kekerapan pernafasan pergerakan adalah lebih rendah daripada biasa. Dan refleks fisiologi juga akan dikurangkan - mengikut tanda-tanda ini, kebuluran oksigen boleh disyaki.
Pada usia yang lebih tua hipoksia otak, jika tidak disembuhkan pada masa itu, memperlihatkan dirinya sebagai kelembapan dalam perkembangan psikoemosi sehingga bentuk demensia yang teruk, dan gangguan motor. Dalam kes ini, kehadiran patologi organik adalah mungkin - sista otak, hidrosefalus (terutamanya selalunya berlaku dengan jangkitan intrauterin). Hipoksia otak yang teruk boleh membawa maut.
Diagnosis kerosakan hipoksia kepada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir
Prosedur diagnostik pertama yang dilakukan untuk semua bayi baru lahir sejurus selepas kelahiran adalah penilaian keadaannya pada skala Apgar, yang mengambil kira petunjuk penting seperti pernafasan, detak jantung, keadaan kulit, nada otot dan refleks. Seorang kanak-kanak yang sihat memperoleh 9-10 mata pada skala Apgar, tanda-tanda kerosakan hipoksik ke sistem saraf pusat dapat mengurangkan penunjuk ini, yang sepatutnya menjadi sebab pemeriksaan yang lebih tepat.
Ultrasound Doppler memungkinkan untuk menilai keadaan saluran darah otak dan mengenal pasti anomali kongenital mereka, yang mungkin menjadi salah satu punca hipoksia janin dan bayi yang baru lahir.
Ultrasound, CT dan MRI otak dapat mengenal pasti pelbagai patologi organik sistem saraf - sista, hidrosefalus, tapak-tapak iskemik, kemunduran beberapa jabatan, tumor. Perbezaan dalam prinsip tindakan kaedah ini membolehkan anda melihat gambaran yang paling lengkap mengenai kerosakan otak.
Untuk menilai kerosakan pada fungsi sistem saraf, neurografi dan myografi digunakan - ini adalah kaedah berdasarkan pendedahan kepada tisu otot dan saraf oleh arus elektrik, dan membolehkan untuk mengesan bagaimana bahagian-bahagian yang berbeza saraf dan otot bertindak balas kepadanya. Dalam kes kerosakan hipoksik kongenital kepada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir, kaedah ini membolehkan anda memahami berapa banyak sistem saraf periferal yang telah mengalami, dan berapa banyak kanak-kanak itu mempunyai peluang besar untuk pembangunan fizikal sepenuhnya.
Di samping itu, ujian darah biokimia, urinisis ditetapkan untuk mengenal pasti gangguan biokimia yang berkaitan dengan hipoksia otak.
Rawatan hypoxia pada bayi baru lahir
Rawatan kerosakan otak hipoksik bergantung kepada punca dan keterukannya. Sekiranya hipoksia berlaku semasa bersalin dan tidak disertai dengan patologi organik otak, saluran darah, jantung, paru-paru, atau tulang belakang, maka bergantung pada darjah, ia boleh melewati sendiri dalam beberapa jam (ringan, 7-8 Apgar), atau memerlukan rawatan dalam ruang oksigen dengan tekanan biasa atau tinggi (oksigenasi hiperbarik).
Patologi organik, yang merupakan punca hipoksia otak yang berterusan (kecacatan jantung, sistem pernafasan, kecederaan leher) biasanya dirawat melalui pembedahan. Persoalan kemungkinan pembedahan dan pemasaannya bergantung pada keadaan anak. Begitu juga dengan patologi organik otak (sista, hidrosefalus) yang berlaku akibat hipoksia janin. Dalam kebanyakan kes, sebelum operasi dijalankan, semakin besar kemungkinan perkembangan anak.
Pencegahan kerosakan otak hipoksik
Oleh sebab akibat dari hipoksia janin janin sangat merosakkan otak kanak-kanak pada masa akan datang, wanita hamil mesti berhati-hati dengan kesihatannya. Pengaruh faktor yang boleh mengganggu kehamilan biasa harus dikurangkan - elakkan tekanan, makan dengan baik, bersenam dengan kemampuan yang terbaik, berikan alkohol dan merokok, dan menghadiri klinik bersalin tepat pada waktunya.
Dalam gestosis yang teruk, serta tanda-tanda gangguan plasenta pramatang dan ancaman pengguguran - sakit perut, pelepasan berdarah dari saluran kemaluan, penurunan mendadak dalam tekanan darah, mual tiba-tiba dan muntah tanpa sebab - anda perlu segera berjumpa doktor. Mungkin ia akan disyorkan untuk berbaring untuk pemeliharaan - saranan ini tidak boleh diabaikan. Kompleks langkah-langkah terapeutik yang dijalankan di hospital akan membolehkan mengelakkan hipoksia janin yang teruk dan akibatnya dalam bentuk patologi otak kongenital.
Ultrasound, yang dilakukan pada minggu-minggu kehamilan yang terakhir, membolehkan anda mengenal pasti keadaan berbahaya tersebut sebagai penyusupan tali pusat, yang semasa kelahiran dapat menghalang bayi daripada menghidap nafas pertama, persembahan panggul atau lateral, yang juga berbahaya kerana hipoksia bayi yang baru lahir akan berkembang pada saat melahirkan anak. Untuk membetulkan persembahan berbahaya, terdapat kompleks latihan, dan jika mereka tidak berkesan, seksyen cesarean adalah disyorkan. Ia juga disyorkan untuk memasuki tali pusat.
Mengukur saiz janin dan pelvis seorang wanita membolehkan anda menentukan pelvis anatomi dan klinikal sempit - ketidaksamaan saiz pelvis kepada saiz kepala kanak-kanak. Dalam kes ini, melahirkan secara semula jadi akan membawa kepada kecederaan pada ibu dan bayi, atau mungkin benar-benar mustahil. Kaedah penyampaian yang paling selamat dalam kes ini adalah bahagian caesar.
Semasa bersalin, adalah perlu untuk memantau keamatan kontraksi - jika ia tidak mencukupi untuk penghantaran cepat, tenaga kerja dirangsang. Tinggal lama janin dalam saluran kelahiran boleh menyebabkan perkembangan hipoksia serebrum, kerana plasenta tidak lagi membekalkan oksigen ke tubuhnya, dan nafas pertama mungkin hanya selepas kelahiran. Senaman untuk bersiap sedia untuk bersalin membolehkan anda mengelakkan keadaan ini.
