Thyroiditis (Autoimmune thyroiditis) adalah keradangan kelenjar tiroid yang membawa kepada pembentukan antibodi dan limfosit dalam badan yang mula bertentangan dengan sel-sel kelenjar tiroid mereka, mengakibatkan kematian sel-sel kelenjar. Penyakit ini didiagnosis pada orang-orang golongan umur pertengahan (40-50 tahun), walaupun menurut statistik, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, tiroiditis lebih kerap diwujudkan di kalangan orang muda, kadang-kadang di kalangan kanak-kanak.
Thyroiditis autoimun terbahagi kepada beberapa penyakit:
- Thyroiditis kronik (tiroiditis autoimun dari Hashimoto) berkembang disebabkan peningkatan antibodi yang tajam, serta bentuk limfosit khas yang merosakkan sel tiroid. Ini membawa kepada penurunan mendadak dalam jumlah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Penyakit ini mempunyai bentuk genetik yang berbeza.
- Thyroiditis selepas bersalin lebih biasa daripada yang lain. Penyakit ini berlaku disebabkan oleh beban badan semasa mengandung dan dalam kes-kes predisposisi yang sedia ada.
- Thyroiditis yang tidak menyakitkan (senyap) adalah analogi selepas bersalin, walau bagaimanapun, sebab penampilannya belum diketahui.
- Thyroidin yang disebabkan oleh sitokin berlaku pada pesakit dengan diagnosis Hepatitis C atau dengan penyakit darah, jika rawatan dilakukan dengan interferon.
Thyroiditis - punca
Walaupun kecenderungan genetik, ada faktor tambahan yang menimbulkan thyroiditis:
- jangkitan pernafasan akut;
- kesan alam sekitar yang negatif, penggunaan klorin, iodin dan fluorin yang berlebihan dalam makanan dan air;
- tumpuan penyakit kronik (dalam gigi carious, tonsil palatine, dalam sinus);
- Situasi tegas;
- pendedahan radiasi atau pendedahan yang berpanjangan kepada matahari;
- pengambilan ubat-ubatan yang mengandungi hormon dan iodin yang tidak terkawal;
Thyroiditis - Gejala
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini agak tidak dapat dilihat, tanpa gejala ciri. Sangat jarang, pesakit mengadu keletihan ringan, sakit sendi, kelemahan dan ketidakselesaan di tempat kelenjar tiroid - ketulan di tekak dan perasaan tekanan.
Thyroiditis selepas bersalin ditunjukkan oleh keletihan, kelemahan teruk dan penurunan berat badan. Kadangkala kerosakan pada kelenjar tiroid menyebabkan takikardia, rasa panas, berpeluh berlebihan, insomnia dan ketidakstabilan mood.
Thyroiditis yang disebabkan oleh sitokin secara praktikal tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit. Anda boleh mengenal pasti secara eksklusif dengan bantuan analisis.
Thyroiditis yang tidak menyakitkan (senyap) dicirikan oleh disfungsi tiroid ringan.
Thyroiditis - diagnosis
Sehingga kerosakan kelenjar tiroid, yang boleh dikesan dengan analisis, penyakit itu hampir mustahil untuk didiagnosis. Hanya ujian makmal yang boleh menubuhkan ketiadaan (atau kehadiran) thyroiditis. Kajian makmal termasuk:
- ujian darah umum;
- sebuah imunogram;
- Penentuan tahap hormon stimulasi tiroid dalam serum darah;
- biopsi jarum halus;
- Ultrasound kelenjar tiroid;
Sekiranya salah satu daripada tanda-tanda penyakit itu tidak hadir dalam hasil penyelidikan, maka tiroiditis autoimun tidak dapat didiagnosis. Suspek perubahan dalam kelenjar pada pemeriksaan ultrabunyi bukanlah bukti manifestasi penyakit, jika ujian lain tidak memberikan alasan untuk kesimpulan sedemikian.
Tiroiditis - rawatan dan pencegahan
Pada masa ini tiada rawatan berkesan untuk thyroiditis. Dalam kes fasa thyrotoxic penyakit, iaitu, penampilan hormon tiroid dalam darah, tidak disyorkan untuk menetapkan ubat-ubatan yang menyekat aktiviti kelenjar tiroid (propicyl, tiamazole, carbimazole).
Sekiranya pesakit dengan tiroiditis mempunyai masalah sistem kardiovaskular, maka beta-blocker digunakan untuk rawatan. Apabila tiroiditis subacute (keradangan kelenjar tiroid) berlaku, ubat anti-radang bukan steroid (methindol, voltaren, indomethacin) digunakan. Sekiranya peningkatan mendadak dalam saiz kelenjar, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.
Apabila mengesan thyroiditis, yang berlaku tanpa pelanggaran jelas dalam kelenjar tiroid, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap untuk segera mendiagnosis dan memulakan rawatan manifestasi hipotiroidisme (penurunan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid).
