Polip saluran serviks di kalangan semua penyakit ginekologi adalah patologi yang paling biasa.
Ini adalah pembentukan benigna yang biasa, yang terdapat di 23% pada wanita dengan penyakit yang ada di kawasan genital dan di 68% - digabungkan dengan penyakit lain rahim dengan pelengkap.
Polip saluran serviks adalah peningkatan epitelium serviks normal. Ia ditemui pada sebarang umur, tetapi selalunya mereka didiagnosis di kalangan wanita berumur 40 tahun.
Polypal Terusan Serviks - Punca
Walaupun terdapat kelopak mata tinggi di saluran serviks, penyebab kejadiannya tidak begitu jelas. Adalah dipercayai bahawa kemungkinan besar ini adalah keradangan kelamin dan perubahan hormon. Gabungan mereka juga mungkin.
Penyebab umum polip termasuk:
1. Kehadiran keradangan rahim, vagina, serviks.
2. Kecederaan, melahirkan anak, pengguguran, kaedah rawatan yang merosakkan.
3. STI, termasuk jangkitan lambat kronik, serta keradangan saluran kemaluan yang disebabkan oleh mikroflora patogen yang bersamaan dengan pengurangan bilangan normal lactobacilli.
4. Pengurangan dalam kuantiti dan kualiti lactobacilli membawa kepada pengurangan pembentukan hidrogen peroksida di mana mereka mengambil bahagian, yang menyebabkan penurunan fungsi perlindungan lendir. Ketidakseimbangan imunoglobulin G, M, A berkembang: peningkatan jumlah mereka, tetapi tahap imunoglobulin penyusun berkurangan dengan ketara.
Polip terusan serviks - tanda-tanda
Dengan perkembangan polip saluran serviks, tanda-tanda neoplasma ini, termasuk struktur, saiz, kuantiti dan penyetempatan, menentukan gambaran klinikal dan ciri-ciri patologi ini.
Polip kanal serviks adalah jisim jinak.
Tanda-tandanya ialah:
• pertumbuhan lumen saluran serviks;
• penyetempatan di kedalaman farynx luar leher rahim;
• Tisu berserabut pada asasnya, ditutup dengan epitel serviks;
• Pembuluh darah dalam tisu polip: lebih kecil kapal, polip;
• ketumpatan, bergantung kepada jumlah tisu penghubung: sel yang lebih berserabut dalam komposisi, yang lebih padat polip;
• saiz dari 2 mm hingga 40 mm, walaupun jarang mencapai jumlah besar seperti itu, terutamanya polip didapati dalam ketinggian sehingga beberapa milimeter;
• kehadiran kaki: jika sudah lama, polip menonjol ke dalam lumen vagina dan jelas kelihatan semasa pemeriksaan ginekologi.
Jenis polip berikut dibezakan bergantung kepada struktur histologi:
• kelenjar;
• berserabut;
• kelenjar - berserabut;
• adenomatous.
Polip boleh menjadi tunggal atau berganda. Sekiranya banyak polip dikesan, ia mesti dikeluarkan secepat mungkin, kerana ia meningkatkan risiko degenerasi kanser.
Polip tunggal terusan serviks tanda-tanda dan gambar klinikal yang terang dengan saiz kecil mungkin tidak menunjukkan dan dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik. Ia dikesan sebagai penemuan semasa peperiksaan atau peperiksaan dijalankan untuk sebab yang lain.
Sekiranya berlaku kerosakan, jangkitan, ulser atau keradangan polip, gejala berikut berlaku:
• bercakap selepas pemeriksaan ginekologi, keintiman atau akibat menggunakan tampon kebersihan;
• pendarahan antara haid - ini berlaku dalam hal keradangan atau nekrosis pembentukan; jika keutuhannya tidak dipecah - tidak akan ada pendarahan;
• leucorrhea dari mukosa - sifat purulen - lebih kerap berlaku dengan poliposis besar;
• menarik kesakitan - berlaku dengan polip besar disebabkan oleh ketidakupayaan untuk menutup pharynx serviks dengan betul;
• Pelepasan lendir yang banyak - dikaitkan dengan tekanan polip pada kelenjar mukus leher rahim.
Terusan Rahim Serviks - Rawatan
Walaupun polip adalah pembentukan benigna, dalam keadaan tertentu, keganasan boleh berlaku. Oleh itu, ia dianggap sebagai penyakit precancerous organ genital wanita. Bergantung pada struktur polip yang terperinci dari saluran serviks, rawatan boleh menjadi konservatif atau dengan menggunakan campur tangan pembedahan.
1. Polip kelenjar - bentuk yang paling berbahaya, ia mudah disesuaikan dengan terapi dadah. Ia terutamanya terbentuk pada wanita muda umur melahirkan anak.
2. Fibrous - Ia dibezakan dengan ketumpatan tinggi, kerana ia terdiri daripada tisu berserabut, dalam hal ini terletak pada ultrasound, ia adalah bahaya kanser. Oleh itu, perlu menghapuskan pembentukan dengan rawatan hormon seterusnya. Kebanyakan wanita menderita selepas 50 tahun. Pada orang muda ia sangat jarang berlaku.
3. Ferruginous - berserabut - Pembentukan benigna yang paling biasa, terdiri daripada tisu penghubung dan sel kelenjar, tertakluk kepada rawatan pembedahan.
4. Polip serviks adenomatous - bentuk yang paling berbahaya, memerlukan pengasingan segera dan pada masa akan datang - terapi berpanjangan kerana onkogenicity tinggi.
Oleh itu, terapi hormon konservatif hanya ditunjukkan dengan kehadiran pembentukan kelenjar. Dalam kes-kes lain, jika polip berserat, bersifat glandular - berserat, atau adenomatous dari saluran serviks dikesan, rawatan itu terdiri daripada penguraian yang mendesak atau terancang untuk percambahan dengan mencukupi mengambil ubat berikut:
• hormon;
• ubat anti-radang;
• imunostimulan tempatan.
Sebelum rawatan radikal, kursus terapi antibiotik dijalankan untuk mengecualikan penyebaran proses menular selepas pembedahan.
Kaedah rawatan pembedahan dipilih secara individu, bergantung kepada struktur, saiz, penyetempatan polip. Intervensi pembedahan berikut digunakan:
• penyambungan terusan serviks;
• hysteroscopy yang disasarkan;
• mengangkut kaki polip;
• cryodestruction;
• moxibustion;
• penyelenggaraan serviks;
• amputasi.
Apabila menetapkan rawatan, pertama sekali, data pemeriksaan histologi, kepelbagaian pertumbuhan, umur pesakit akan diambil kira.
1. Curettage dijalankan dengan pertumbuhan serentak pelbagai polip dalam terusan serviks dan rongga rahim sendiri. Kebarangkalian kambuh dengan kaedah rawatan ini sangat tinggi, jadi selepas operasi itu, cauterization of polyp bed dilakukan.
2. Hysteroscopy mewakili "berpusing" polip. Risiko kambuh adalah rendah, manipulasi kurang trauma daripada pembubaran dengan cauterization.
3. Penyempitan kaki polip ia digunakan jika polip di kaki terletak di sebelah faring luar dan jelas kelihatan semasa pemeriksaan ginekologi. Ia terdiri daripada meletakkan jahitan catgut, yang membawa kepada pengapit kapal yang memberi makan polip, nekrosis dan penolakan yang lebih lanjut.
4. Cryodestruction - manipulasi yang paling tidak menyakitkan dan kurang trauma, operasi mengambil masa beberapa minit dalam masa, dan nitrogen cecair digunakan semasa operasi. Untuk tempoh tertentu selepas manipulasi (dalam setiap kes - secara individu), bendalir dikeluarkan dari saluran kemaluan. Hubungan intim sepanjang tempoh ini tidak digalakkan.
5. Moxibustion - Kaedah yang berbeza digunakan: electrocoagulation, pengasingan laser, ablasi radiofrequency.
6. Konvensyen adalah kaedah yang sangat traumatik pengusiran kon a polip dengan tisu yang bersebelahan terusan serviks. Digunakan untuk kembalian pelbagai polip.
7. Amputasi adalah kaedah yang paling radikal, dilakukan apabila sel-sel atipikal dikesan dalam seksyen histologi. Kaedah rawatan orang tua, kerana selepas operasi itu, kelahiran seorang kanak-kanak adalah mustahil secara semula jadi.
Polip Terusan Serviks - Pencegahan
Untuk mengelakkan pembentukan polip kanal serviks, pencegahan, yang terdiri daripada peraturan-peraturan sederhana berikut, mesti sentiasa diperhatikan dengan ketat. Langkah-langkah yang boleh mencegah penampilan neoplasma serviks termasuk:
• pematuhan kebersihan intim;
• rayuan segera kepada pakar sakit puan pada manifestasi pertama ketidakselesaan, sakit, pendarahan antara lelaki, leucorrhoea;
• Rawatan penyakit ginekologi radang pada masanya;
• penggunaan pelbagai kaedah kontraseptif yang mudah untuk mengelakkan kecederaan pada serviks sebagai akibat pengguguran;
• lulus sekali setiap enam bulan peperiksaan pencegahan oleh pakar sakit puan.
