Polip adalah pembentukan jinak tisu epitel yang terlalu banyak. Di hidung, mereka kelihatan seperti kacang, cendawan atau anggur, saiznya berbeza-beza.
Menurut statistik, polip dalam hidung (poliposis, polip hidung) didapati dalam 1 - 5% daripada populasi dunia. Ia didapati dalam semua kategori usia (kedua-dua kanak-kanak dan dewasa), lelaki lebih cenderung untuk menderita: mereka terdedah kepada polyposis hidung sekitar 4 kali lebih banyak. Walaupun data ini bercanggah, dan menurut beberapa data, polip di hidung, sebaliknya, lebih sering dijumpai pada wanita sebanyak 2 kali daripada pada lelaki.
Polip di hidung - tanda-tanda
Pembentukan polip dalam hidung adalah sejenis reaksi pampasan badan sebagai tindak balas kepada selesema dan penyakit menular lain hidung.
Sel-sel epitel dalam mukosa hidung kadang-kadang tidak dapat menahan agen penyebab jangkitan. Terdapat pengaktifan leukosit yang memusnahkan mikroflora patogen, tetapi bilangan mereka sering tidak cukup untuk melawan jangkitan.
Badan ini berusaha meningkatkan luas tisu epitelium untuk berjaya melawan jangkitan - akibat dari percambahan, polip berlaku:
• pertumbuhan tanpa kesedaran mudah alih bentuk bulat atau bujur;
• diameter dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter;
• mengingatkan kacang atau tandan;
• dengan permukaan licin;
• konsisten gelatin.
Penyetempatan membezakan:
1. Polip antrochoanal - terletak pada sinus maxillary, tumbuh dari rahang atas ke nasofaring. Kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak kerana peralihan kecil dari sinus maxillary ke rongga hidung.
2. Ethmoidal - tumbuh di dalam sinus dari tisu sinusoidal, terutamanya pada orang dewasa, apabila diperiksa oleh ENT - seorang doktor dengan pengembang, mereka kelihatan jelas.
Pada kanak-kanak, terutamanya usia prasekolah, dengan kekebalan yang rendah dan lemah, apabila sistem imun berfungsi dengan buruk, tisu badan melawan jangkitan. Akibatnya, bentuk polip.
Polip di hidung - punca
Apabila mendiagnosis polip di hidung, penyebab penampilan mereka dikaitkan dengan keradangan kronik membran mukus. Kepada penampilannya:
• selsema penyakit berjangkit yang berlaku dengan kerosakan mukosa hidung - rhinitis (hidung berair);
• Rhinitis kronik tanpa rawatan yang mencukupi, yang disebabkan oleh jangkitan atau imunodefisiensi tempatan;
• Peradangan kronik sinus sinus paranasal (PPN) (sinusitis, sinusitis depan, etmoiditis, rhinosinusitis);
• Rhinitis alergi (terutamanya pada zaman kanak-kanak);
• beberapa penyakit yang juga mempunyai komponen alergi (asma bronkial, intoleransi terhadap aspirin, fibrosis sista, dan lain-lain);
• kelengkungan septum hidung, diperoleh terutamanya akibat trauma, yang akibat daripada mengalami kesukaran bernafas membawa kepada perkembangan pampasan polip hidung;
• Nutrisi yang tidak betul, yang menimbulkan pembentukan peningkatan lendir dalam hidung, mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan, dan pada masa depan - polip;
• kecenderungan genetik - terbukti bahawa polip diturunkan (dengan fibrosis kistik).
Polip di hidung - gejala pertama
Dengan kehadiran polip di hidung, gejala pertama bergantung kepada banyak faktor, termasuk saiz dan kelaziman pembentukan. Dalam kes polip kecil, mungkin tiada gejala klinikal.
Tiga peringkat polip dibezakan bergantung kepada saiz luka di hidung:
Peringkat I - polip yang sedikit bertindih rongga hidung.
Peringkat II - bahagian besar rongga hidung disekat.
Peringkat III - keseluruhan laluan hidung ditutup dengan polip.
Apabila polip besar di hidung dicapai, gejala pertama muncul:
• Kesesakan hidung, pernafasan terhalang hidung - ini disebabkan oleh pembentukan poliposis yang terlalu besar menghalang sebahagian daripada laluan hidung, dan juga memaksa saluran darah mukosa hidung;
• hidung berair, mukosa atau mukosa yang meleleh dari hidung: ini adalah tanda-tanda jangkitan sekunder dan peningkatan kelenjar;
• bersin, yang dijelaskan oleh peningkatan polip, yang dalam proses pertumbuhan menyentuh dan mengiritasi selaput mukosa, yang menganggapnya sebagai objek asing, bersin adalah reaksi pelindung tubuh dari masuk ke rongga hidung dan objek asing lagi, ia tidak membawa kelegaan dalam kes ini;
• hipoosmia, anosmia (penurunan atau ketiadaan bau): apabila tisu penghubung tumbuh di polip, reseptor yang melihat bau terganggu - berhenti udara mengalir ke bahagian hidung di mana pengenalan bau berlaku;
• sakit kepala adalah akibat hipoksia yang berkembang akibat gangguan pernafasan melalui hidung dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak, serta sinusitis atau sinusitis frontal, yang sering merupakan proses kronik, secara berkala memburuk dengan kehadiran polip;
• pelanggaran suara, hidung;
• berdengkur.
Dengan polip dalam hidung, gejala pertama pada kanak-kanak boleh menjadi adenoiditis dan tonsilitis yang kerap.
Kemunculan pesakit, terutamanya kanak-kanak, juga ciri:
• terus mulut terbuka;
• melicinkan lipatan nasolabial;
• perubahan dalam bentuk muka dan gigi;
• bernafas melalui mulut.
Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya satu atau dua tanda ini, anda mesti berjumpa doktor dengan anak anda.
Polip di hidung - rawatan
Sekiranya diagnosis disahkan, polip dalam hidung didapati, rawatan mereka bergantung kepada punca yang menimbulkan pembentukan mereka. Dengan saiz polip kecil, rawatan terapeutik ditetapkan.
Sekiranya rhinitis alahan, adalah perlu untuk mengenal pasti punca tersebut, maka antihistamin (Loratadin, Tsetrin, dan sebagainya) digunakan untuk rawatan.
Jika proses radang (sinusitis, sinusitis depan, dan sebagainya) dikesan dengan polip dalam hidung, rawatan terdiri daripada pelantikan ubat antibakteria (Macropen, Ceftriaxone, dan sebagainya).
Dengan polip hidung yang disebabkan oleh intoleransi aspirin, buah beri yang mengandungi salicylates (strawberi, gooseberries, ceri, currants) tidak termasuk dalam penggunaan, NSAID juga tidak boleh diterima (mereka mengandungi salicates).
Persediaan steroid topikal (fluticasone, beclomethasone, dan lain-lain) digunakan untuk rawatan, yang secara eksklusif membran mukosa hidung. Mereka mengurangkan polip, proses keradangan dan pembengkakan mukosa hidung, tetapi dalam dos yang besar ia mempunyai kesan sampingan.
Cromoglycates juga digunakan - penstabil membran sel tiang (natrium cromoglycate, ketotifen, dan sebagainya), yang mempunyai kesan antihistamin dan menghalang pembebasan histamin dari sel mast.
Imunoterapi - baru-baru ini menjadi berleluasa. Narkoba seperti Ribomunil digunakan - ia menggalakkan pengaktifan kekebalan humoral dan selular, mengandungi antigen bakteria dan imunomodulator bukan spesifik, mengaktifkan sintesis antibodi spesifik untuk streptococci yang meningkatkan imuniti.
Apabila pesakit dirawat pada peringkat akhir, hanya rawatan pembedahan yang mungkin: operasi untuk mengeluarkan polip diperlukan.
Operasi ini dilakukan untuk tanda-tanda tertentu:
• ketidakupayaan untuk bernafas melalui hidung kerana ketakutan penuh;
• penurunan tajam dalam bau dan rasa;
• Serangan bronkospasme atau penampilan asma bronkial;
• keradangan PPN;
• Kelengkungan berbentuk S yang tinggi pada hidung septum hidung;
• berdengkur;
• pelepasan berdarah, kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan.
Selain pembedahan endoskopi, terdapat kaedah laser untuk mengeluarkan polip. Ia dilakukan secara pesakit luar. Titik positif dalam rawatan laser: sinus tidak dibuka dan tisu polipus tidak dikeluarkan. Tetapi perlu diingat bahawa ada pasti kontraindikasi kepada rawatan laser:
• pelbagai poliposis;
• kehamilan;
• bronkitis dengan komponen obstruktif;
• Pembungaan bermusim tumbuhan tertentu yang boleh menyebabkan rinitis alergi.
Polip di hidung - pencegahan
Jika polip dalam hidung dikenalpasti dan dikendalikan, profilaksis terdiri daripada memeriksa doktor ENT dua kali setahun untuk mengelakkan perkembangan semula penyakit ini.
Anda boleh mencegah penyakit itu sendiri atau berulang dengan mengikuti peraturan berikut:
1. Elakkan sentuhan dengan perengsa (habuk, asap tembakau, pelbagai bahan kimia).
2. Sentiasa memantau kelembapan di dalam bilik - ini akan membantu melembapkan saluran pernafasan dan mengelakkan keradangan.
3. Ikuti kebersihan diri dan basuh tangan anda dengan teliti.
Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, banyak penyakit boleh dielakkan, termasuk pembentukan polip.
