Polip adalah pertumbuhan sel epitelium dari membran mukus organ. Dalam kebanyakan kes, ia adalah jisim jinak yang meningkat di atas permukaan mukosa.
Ciri ciri polip adalah rupa bentuk ini: mereka boleh melekat pada membran mukosa organ dengan pangkalan yang luas atau datang dalam bentuk cendawan. Saiznya berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Selalunya mencapai perkadaran besar.
Polip kelenjar (adenomatous polyp, adenoma) adalah pembentukan patologi sel kelenjar dengan kemasukan unsur-unsur atipikal. Ia adalah pendidikan yang boleh merosot ke dalam malignan di bawah keadaan tertentu.
Polip kelenjar - gejala
Polyp kelenjar, tanda-tanda yang pertama, adalah struktur morfologi, bentuk dan saiz, mempunyai:
• sfera;
• berbentuk cendawan;
• bentuk berambut.
Ia terdiri daripada rangkaian kelenjar cawangan dan paling kerap terletak pada membran mukus:
• rahim;
• perut;
• usus.
Ukuran tumor adalah faktor penting, kerana keganasan (degenerasi malignan) secara langsung bergantung pada saiz polip. Keganasan boleh berlaku dalam kes berikut:
• jika saiz polip adalah 1.5 cm - dalam 2% kes atau kurang;
• dengan diameter 1.5 - 2.0 cm - dalam 2 - 10%;
• Lebih 2.5 - 3.0 cm - keganasan lebih daripada 10%.
Adalah dipercayai bahawa jenis polip memainkan peranan dalam kemerosotan lanjut: pendidikan secara luas sering menjadi malignan.
Polip kelenjar, tanda-tanda yang juga berlipatgandakan dan kelaziman, terbahagi kepada polyposis:
• tunggal;
• pelbagai (adenoma kumpulan dan bertaburan);
• meresap (keluarga).
Jumlah pertumbuhan yang terbentuk, serta saiznya, mempunyai nilai prognostik:
• keganasan pembentukan tunggal berlaku dalam 1 - 4% daripada kes;
• pelbagai malignan dalam 20% kes;
• Polyposis tersebar boleh menduduki keseluruhan permukaan organ tanpa meninggalkan kawasan yang tidak terjejas; keganasan mereka berlaku di 80% - 100%.
Polip kelenjar - sebab
Polip kelenjar adalah patologi yang diperolehi. Risiko pembentukan ini pada manusia meningkat dengan usia.
Polip glandular, sebabnya ialah:
• kecenderungan genetik;
• gangguan hormon;
• penyakit endokrin;
• trauma jangka panjang kepada mukosa organ tertentu,
Walau bagaimanapun, dalam lebih daripada 50% daripada semua kes terdapat saudara terdekat: kehadiran penyimpangan kromosom dalam banyak kes patologi ini telah dikaji dan dibuktikan. Ini adalah pelanggaran dalam struktur beberapa kromosom yang membentuk gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan polip.
Penyetempatan polip pada organ tertentu dijelaskan oleh beberapa faktor dan sebab yang menyumbang kepada kejadiannya di tempat ini.
Polip glandular - menyebabkannya dalam sistem pencernaan
Polip saluran gastrousus paling sering dijumpai di perut dan usus (dalam rektum dan kolon). Sebagai tambahan kepada keturunan, perkembangan adenoma dalam perut boleh dicetuskan oleh penggunaan perencat pam proton (PPIs) yang berpanjangan. Faktor risiko pembentukan polip dalam sistem penghadaman termasuk:
• genangan kandungan usus berkaitan dengan penggunaan sejumlah besar lemak dan protein, yang membawa kepada penurunan peristalsis dan intensifikasi proses pereputan dan penapaian, dan, dengan itu, untuk perkembangan mabuk;
• ketidakseimbangan mikroflora, menyebabkan pelanggaran imuniti tempatan dan penurunan mendadak dalam pembezaan dan pertumbuhan semula sel epitelium sistem pencernaan;
• kehadiran penyakit kronik dan pencabulan pengeluaran asid hempedu, yang boleh menyebabkan mutasi di sel mukosa.
Punca polip uterus
Polip endometrium kelenjar boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
• Proses keradangan semasa pembentukan badan, yang kemudiannya menyebabkan pelanggaran kitaran haid dan fungsi pembiakan;
• disfungsi hormon semasa menopaus;
• Kecederaan mukosa kronik disebabkan oleh alat intrauterine yang digunakan;
• operasi (curettage atau probing rongga rahim);
• mastopati.
Di samping faktor risiko tertentu di atas, terdapat lebih banyak perkara umum:
• hipovitaminosis C dan E;
• mengurangkan imuniti;
• Penyakit usus usus (penyakit Crohn, kolitis), rahim (sifat keradangan - myoma, endometriosis, serta hakisan serviks), jangkitan seksual;
• penyakit sistem endokrin (patologi kelenjar tiroid dengan pengeluaran hormon terjejas dan diabetes);
• berat berlebihan;
• tekanan yang kerap.
Polip glandular - gejala pertama
Dipercayai bahawa dengan polip kelenjar, gejala pertama berkembang 5 hingga 6 tahun selepas penampilan pembentukannya. Sehingga masa ini, polip, jika ada, tidak menunjukkan diri mereka secara klinikal. Mereka boleh menjadi penemuan tidak sengaja semasa peperiksaan, atau mereka hampir tidak bersifat asimtomatik.
Dengan polip kelenjar, gejala pertama berlaku apabila saiz adenoma lebih daripada 2.0 cm. Lokasi tipikal polip kelenjar dalam saluran penghadaman adalah perut, kolon dan rektum (bahagian usus).
Adenoma perut terbentuk dalam fundus, ia tidak menyebabkan sebarang sensasi subjektif dan, paling baik, penemuan pada EFGDS.
Dalam usus besar, tumor kelenjar kelihatan seperti cendawan pada tangkai panjang. Malignan dalam 1% kes, tetapi dari masa ke masa ia tumbuh dengan villi, bermutasi, dan keupayaan untuk merosot menjadi pembentukan malignan meningkat dengan ketara.
Apabila ia disetempatan dalam organ-organ pencernaan, apabila saiz besar dicapai, berikut boleh berlaku:
• sakit di perut atau di dubur;
• Pendarahan gastrousus (najis hitam atau muntah alasan kopi, darah merah atau lendir boleh hadir semasa pergerakan usus);
• gangguan najis (sembelit atau cirit-birit);
• sering, kadang-kadang menyakitkan mendesak untuk buang air besar;
• gatal-gatal dubur.
Apabila polip mencapai saiz yang besar, halangan usus berlaku, dengan keradangan mereka di rektum, paraproctitis berkembang, sering retak.
Sekiranya polip berkembang di endometrium, ia adalah asimptomatik untuk masa yang lama. Hanya selepas mencapai saiz besar polip kelenjar, gejala pertama boleh menjadi:
• sakit sakit perut yang memancar ke perineum atau bahagian bawah belakang;
• hubungan seks yang tidak menyenangkan atau menyakitkan;
• kemandulan;
• penyelewengan kitaran haid (ketidakteraturan, pendarahan berat atau sempit, pelepasan berterusan antara kitaran, dan sebagainya);
• metrorrhagia.
Selalunya terdapat percambahan polip dari serviks ke vagina.
Daripada komplikasi, sebagai tambahan kepada percambahan polip, perkara berikut sering berlaku:
• pendarahan,
• keganasan;
• dengan polip uterus - kemandulan;
• berulang.
Polip kelenjar - rawatan
Sekiranya polip kelenjar dikesan, rawatan konservatif tidak berkesan. Pembedahan radikal diperlukan.
Di hadapan polip sistem pencernaan, kaedah berikut digunakan:
• polypectomy dengan kaedah endoskopik di dalam perut dengan pembekuan selanjutnya pada katil polip yang dikeluarkan;
• penyingkiran transan dengan kehadiran polip kelenjar dalam rektum;
• dalam kes-kes yang kompleks - kolonotomi atau reseksi sebahagian daripada usus dengan polip.
Jika polip kelenjar didapati di rahim, rawatan terdiri daripada:
• penggunaan ubat hormon;
• penyingkiran polip melalui kaedah endoskopik;
• Reseksi ovari dalam kes patologi yang bergantung kepada hormon;
• histerektomi dengan appendages dengan menopaus atau dengan proses biasa yang besar.
Prognosis selepas rawatan polip kelenjar
Pergelangan berlaku dalam 30 - 50% kes dalam julat antara 1.5 hingga 6 bulan selepas rawatan yang berjaya. Dalam kes ini, keganasan adenoma sering berlaku selepas kambuh semula. Oleh itu, tanpa gagal, pemeriksaan pertama harus berlaku dalam tempoh 1.5 - 2 bulan, dalam seterusnya - setiap 3 - 6 bulan semasa yang pertama. Di masa hadapan, anda perlu melawat doktor dua kali setahun.
Polip glandular - pencegahan
Tiada profilaksis tertentu. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.
Dengan polip kelenjar, pencegahan umum terdiri daripada peperiksaan profesional tahunan dan rawatan perubatan segera untuk gejala yang sedikit kebimbangan. Peperiksaan rutin memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit dan membantu mengelakkan komplikasi dan akibat yang serius.
Ia perlu berusaha untuk gaya hidup yang sihat, makan dengan betul, merawat penyakit kronik tepat pada masanya, mencegah pengguguran - menggunakan kontrasepsi.
