Setiap wanita harus tahu tentang patologi berbahaya, yang, berdasarkan statistik, mengatasi 10-15% wanita - kehamilan ektopik. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu ada pengetahuan tentang kejadian dan kursus. Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa berlakunya kehamilan ektopik agak tidak dapat diramalkan.
Patologi ini diterangkan dalam manual perubatan sejak abad ke-11. Sehingga baru-baru ini, bentuk yang diabaikan secara eksklusif menyebabkan kematian. Hari ini, dengan bantuan pembedahan moden, masalah ini diselesaikan dengan lebih mudah. Peralatan perubatan fungsional membolehkan operasi dan mengurangkan risiko semasa operasi menjadi hampir sifar. Walau bagaimanapun, pakar sakit puan di seluruh dunia melaporkan peningkatan kes purata yang cukup sukar untuk didiagnosis.
Apakah kehamilan ektopik dan bagaimana ia berlaku?
Semasa kehamilan biasa, ovum, meninggalkan tiub fallopian, melekat pada rahim, di mana ia terus berkembang sehingga lahir. Dalam kehamilan patologi, telur yang disenyawakan tidak memasuki rahim. Patologi umum ini tidak pernah berhenti memuji doktor. Di mana mereka tidak perlu mengeluarkan telur janin yang dilampirkan secara salah. Ia boleh menjadi tiub fallopi, ovari, rongga perut. Kehamilan tiub ektopik yang paling biasa.
Pengekalan telur dalam tabung menunjukkan patensi yang tidak mencukupi. Sebulan selepas memasang telur yang disenyawakan ke dinding paip, semakin besar saiz, ia boleh mengakibatkan pecah paip. Dalam kes ini, terdapat kebarangkalian pendarahan yang sangat tinggi dengan darah memasuki rongga perut. Kehidupan seorang wanita dari saat itu berisiko. Itulah sebabnya ia sangat penting apabila merancang kehamilan untuk menjalani pemeriksaan penuh dan menghapuskan kemungkinan pelanggaran.
Punca Kehamilan Ectopic
Kenapa ini berlaku? Bagaimanakah telur sesat dan berakhir di tempat yang tidak dimaksudkan untuk pembangunan? Perkara itu ada di dalam tiub fallopian, patensi yang terjejas akibat dari sebarang faktor. Hampir selalunya, ini didahului oleh pengguguran atau kelahiran yang sukar, penyakit keradangan sebelumnya atau berterusan kemaluan, jangkitan. Mukosa rahim dalam keadaan bengkak melekat di beberapa tempat, tiub kehilangan keupayaan untuk berkontrak.
Kehamilan ektopik boleh terjadi sekiranya perkembangan tidak mencukupi (infantilisme). Tiub bayi panjang, sempit dan berliku, dengan jurang sempit. Mereka tidak boleh membuat kontrak dan menolak telur janin ke hadapan rahim. Pada peringkat tertentu, villi mula membangun villi untuk melekat pada pembangunan dan menerima bekalan darah yang tetap. Jika pada masa tertentu telur tidak tiba di rahim, ia tetap di tempat di mana ia berada. Dinding nipis dan halus paip tidak meregang seperti tisu rahim, sehingga mereka tidak lama lagi akan pecah. Ini berlaku sekitar minggu 4-6. Akibat pecahnya, darah bergegas ke rongga abdomen, rasa mual dan sakit yang teruk di abdomen bawah, menyerupai kontraksi, berlaku. Selalunya ada kehilangan kesedaran. Kapal-kapal besar yang terbakar boleh membawa maut.
Kadang-kadang senario berlaku dalam arah yang berbeza, dan telur janin, pecah, mengalir ke dalam rongga perut. Dan dengan itu sejumlah besar darah, mual dan spotting juga boleh diperhatikan. Pengguguran Tubal disertai oleh sakit yang teruk, yang berkurang selepas beberapa ketika. Seorang wanita boleh berehat, memikirkan bahawa semuanya berada di belakang. Walau bagaimanapun, terlalu awal untuk bersukacita. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk menghubungi pakar untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan peritonitis - keradangan purulent dari rongga perut.
Adakah ujian menunjukkan kehamilan ektopik?
Ujian menunjukkan kehamilan ektopik serta kehamilan biasa! Anda boleh mengesan perbezaan hanya akibat pemeriksaan ultrasound. Semua hanya tidak akan menjadi telur disenyawakan di rahim, dan jika pakar tidak menemuinya pada ultrasound, mereka akan melakukan pemeriksaan tambahan dan akan dapat mendiagnosis patologi pada suatu masa awal. Sudah dalam minggu kedua kehamilan, penyimpangan boleh didiagnosis dengan memperkenalkan pemeriksaan ultrasound ke dalam rongga vagina. Seterusnya, laparoskopi diagnostik ditetapkan bahawa memberikan hasil yang paling tepat. Cara lain ialah ujian darah hormon. Selepas peningkatan yang ketara, tahap hormon chorionic (hCG) pada masa ini mungkin berkurangan.
Apakah tanda-tanda (gejala) kehamilan ektopik?
Antara tanda-tanda pertama adalah mengesan dari faraj (mungkin kecil). Kemudian sensasi yang menyakitkan di perut bawah, berkembang dengan perkembangan patologi hingga sangat kuat, kadang-kadang kekejaman.
Adakah mungkin menentukan kehamilan ektopik?
Adalah sukar untuk membuat diagnosis yang tepat untuk diri sendiri, tetapi anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah berdasarkan gejala di atas. Sekiranya kesakitan yang ringan di bahagian perut rendah dan sekurang-kurangnya spotting kecil ditambah kepada simptom biasa kehamilan (menangguhkan haid, kerengsaan, toksikosis, pelanggaran keinginan selera, dan sebagainya), segera RUN untuk pemeriksaan ginekologi untuk mengecualikan patologi.
Pada sedikit kecurigaan tentang kehamilan ektopik, pakar menawarkan pemantauan pesakit dalam. Ini tidak boleh ditinggalkan, kerana pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan tempat implantasi embrio lebih mudah dilakukan di hospital. Pada peringkat awal pengesanan, doktor akan dapat mengganggu dengan kaedah yang lembut.
Rawatan Kehamilan Ectopic
Terdapat beberapa kaedah rawatan yang digunakan pada peringkat yang berlainan. Pada sedikit kecurigaan tentang kehamilan ektopik, pakar menawarkan pemantauan pesakit dalam. Ini tidak boleh ditinggalkan, kerana pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan tempat implantasi embrio lebih mudah dilakukan di hospital. Pada peringkat awal pengesanan, doktor akan dapat mengganggu dengan kaedah yang lembut.
Kaedah traumatik rendah (laparoskopi) ditawarkan dalam kes apabila telur janin masih mengekalkan bekas. Melalui percikan kecil pada kulit, instrumen yang diingini diperkenalkan. Peranti laparoskop mempunyai sistem optik, jadi semua manipulasi dan medan pembedahan dipaparkan pada monitor peranti. Ini adalah operasi yang agak selamat. Tisu dan organ di sekeliling tidak menyakitkan, tidak ada risiko perekat dan parut, dan kematian tidak praktikal. Peranti "menghisap" telur janin, bertindak seperti pengguguran mini. Penghiburan besar bagi seorang wanita adalah bahawa operasi sedemikian menghalang kecederaan pada tiub, dan setelah menjalani rawatan, setelah beberapa saat, wanita itu dapat hamil lagi.
Simpan atau alih keluar paip?
Anda boleh menyimpan paip jika pecah belum lagi berlaku, atau tidak penting. Dengan salpingotomy, ia adalah operasi pembedahan tertutup. Selepas itu, pemulihan berlaku lebih cepat, kurang darah mengalir keluar, dan pesakit di hospital kurang masa, dan prosedur itu sendiri kurang menyakitkan. Pembuangan tiub semasa pemeriksaan dipanggil salpingectomy. Prosedur ini sangat mengurangkan risiko penyimpangan semula dalam memberi kanak-kanak.
Dalam sesetengah wanita (4-8%), tisu kehamilan kekal di rongga tiub, jadi doktor mungkin mencadangkan pengenalan dadah yang menghentikan pertumbuhan tisu. Ini adalah methotrexate, ubat yang kadang-kadang digunakan sebagai alternatif kepada pembedahan. Ia digunakan pada peringkat awal kehamilan, sementara hormon kehamilan masih sedikit meningkat. Ubat ini membawa kepada penyerapan tisu kehamilan oleh badan. Beberapa suntikan diperlukan, selepas pendarahan berlaku dalam masa beberapa minggu. Dengan diagnosis awal penyakit dan pembedahan awal, prosedur ini mungkin tidak diperlukan. Keputusan terbaik mengenai pelantikan rawatan dibuat oleh doktor.
Adakah kehamilan mungkin selepas kehamilan ektopik dan apakah ciri-cirinya?
Selepas pembebasan dari kehamilan ektopik, pemantauan dan "pengurusan yang mengharapkan" dijalankan. Jika hanya satu tiub yang rosak atau dikeluarkan, kemungkinan kehamilan baru cukup tinggi. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit yang tidak diperuntukkan dapat mengurangkannya. Ia mungkin jangkitan atau keradangan. Mereka mesti sembuh. Dengan satu tiub kerja, anda boleh hamil dan mempunyai bayi yang hebat. Dalam masa kira-kira 18 bulan, 6 daripada 10 wanita menjadi hamil lagi.
Berapa lama saya perlu menunggu?
Pakar sakit puan menyarankan agar menunggu sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum mencuba semula. Selepas pembedahan yang serius, anda perlu menunggu enam bulan untuk menyembuhkan semua parut. Setelah menggunakan methotrexate, anda mesti menunggu tiga siklus untuk memastikan bahawa ubat itu dikeluarkan sepenuhnya.
Apakah peluang mengandung kehamilan ektopik?
Kemungkinan mengulangi kehamilan ektopik hampir sama dengan pelanggaran pertama: 10-15%. Ramalan itu agak samar-samar, kerana semuanya bergantung kepada organisme tertentu wanita dan keadaannya. Ia hampir mustahil untuk menginsuranskan terhadap ini. Walau bagaimanapun, perhatian khusus harus diberikan kepada rawatan jangkitan, contohnya, klamidia, untuk mengecualikan lagi kerosakan pada tiub fallopi. Jika kehamilan baru dikesan, sebaiknya berunding dengan doktor secepatnya supaya dia menghantar pemeriksaan ultrasound. Pastikan kali ini embrio berkembang dengan betul.
Komen
