Keradangan sendi lutut - arthritis sendi lutut - sangat umum bahawa seseorang mungkin boleh mengatakan: setiap orang pada satu masa mengalami penyakit yang sama dengan satu atau hasil yang lain.
Terdapat keradangan pada sendi lutut di mana-mana umur, bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan arthritis dalam setiap kes.
Terlepas dari manifestasi klinikal, penyakit ini selalu tidak menyenangkan: irama kehidupan biasa dilanggar dengan ketidaknyamanan sedikit pada sendi lutut dan, terutama sekali, dengan sakit yang teruk dan gejala lain.
Radang Lutut - Punca
Penyebab utama keradangan lutut termasuk:
- kecederaan;
- Beban mekanikal (lutut panjang - di pelombong);
- jangkitan;
- proses autoimun dengan pembentukan antibodi ke tisu badan sendiri (khususnya, kepada rawan sendi);
- gigitan serangga dan pada masa akan datang - tindak balas alergi (Edema Quincke, urticaria);
- subcooling.
Bergantung kepada punca-punca ini, perubahan berlaku pada sendi lutut, yang dapat menonjolkan diri dengan gejala keradangan tertentu atau umum:
1. Rheumatoid arthritis - proses dua hala; berlaku pada mana-mana umur, termasuk pada kanak-kanak; akhirnya membawa kepada kemusnahan rawan lutut.
2. Osteoarthritis - penyakit yang paling biasa, didiagnosis terutamanya di kalangan orang tua dan orang tua; Ia menjejaskan permukaan artikular dengan penipisan dan degenerasi rawan, akibatnya pergerakan sendi terjejas, dan seterusnya keradangan sendi lutut dengan semua gejala kliniknya bergabung.
3. Arthritis selepas trauma adalah akibat daripada trauma, kedua-dua akut (strok, jatuh ke atas, kemalangan kereta), dan kronik (trauma-overload), yang menyebabkan kerosakan pada ligamen, meniskus, retak. Boleh berkembang untuk tempoh yang lama selepas kecederaan. Perubahan pada sendi dan gejala lutut adalah serupa dengan osteoarthritis.
Selain alasan di atas, terdapat faktor lain yang menyebabkan penyakit sendi lutut.
Proses autoimun dengan kerosakan pada tisu penghubung, yang disertai dengan keradangan sendi lutut:
- reumatik;
- vasculitis (lupus erythematosus sistemik);
- Rheumatoid arthritis.
Penyakit yang disebabkan oleh agen berjangkit dan ditunjukkan oleh arthritis sendi lutut:
- sifilis;
- gonorea;
- Penyakit Reiter;
- batuk kering;
- coccidiomycosis.
Lutut Bersama Lutut - Gejala
Walaupun pelbagai sebab yang menyebabkan keradangan sendi lutut, gejala arthritis adalah serupa, seperti dalam proses keradangan:
- kesakitan
- kemerahan sendi
- edema;
- perubahan dalam ujian darah: dalam klinikal umum - leukositosis, peningkatan ESR, eosinofilia dalam kes tindak balas alahan; dalam ujian darah untuk ujian reumatik - positif C - protein reaktif, faktor rheumatoid, sampel formol.
Bergantung pada keparahan penyakit, gejala mabuk boleh menyertai: demam (termasuk di dalam di atas sendi terjejas), sakit kepala, kelemahan umum, kelemahan, selera makan menurun, dan tidur yang kurang baik. Dari masa ke masa, sendi adalah cacat, yang membawa kepada sekatan pergerakan, dengan beberapa penyakit - untuk kekakuan pada waktu pagi.
Keradangan sendi lutut adalah akut, subakut dan kronik.
Pada peringkat akut, gambaran klinikal adalah jelas, dengan gejala-gejala yang teruk yang wujud dalam keradangan: serangan cepat, disertai dengan sakit yang teruk pada sendi lutut, kemerahan bersama, pembengkakan teruk, sendi panas pada sentuhan, terdapat tanda-tanda mabuk umum.
Dalam proses kronik, gejala-gejala keradangan akan terhapus, sedikit dinyatakan, keracunan tidak hadir, sakit adalah berubah-ubah, tidak seperti intens dalam kursus akut, sendi membengkak sedikit, tetapi dengan proses yang panjang, mereka mengalami kecacatan, pergerakan terhad, retak semasa lenturan, anjing laut, di kawasan sendi bergantung kepada penyakit ini.
Di peringkat subacute, gejala-gejala keradangan sendi lutut tidak begitu ketara seperti dalam fasa akut: terdapat peningkatan suhu ke angka yang rendah, sakit pada sendi kurang sengit daripada dalam akut dan spontan, hiperemia, edema, dan kenaikan suhu tempatan ke atas sendi adalah sederhana. Kecacatan bersama mungkin diperhatikan.
Walaupun dalam kebanyakan kes, jika bukan penyakit sistemik, penyakit berjangkit atau reumatik, keradangan sendi lutut berjaya dicapai, dengan rawatan dan diagnosis yang tidak lama, komplikasi berbahaya boleh timbul:
- keradangan purulen tisu yang mengelilingi sendi - bursitis;
- sepsis;
- keradangan tisu tulang;
- subluxation dan displacement tulang
- sekatan pergerakan dalam sendi sehingga kontraksi ;;
- phlegmon dan panarthritis.
Oleh itu, perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya supaya selepas diagnosis yang mendalam diagnosis yang tepat ditetapkan dan rawatan bermula tepat pada masanya.
Peranan penting dalam diagnosis yang betul, sejarah perubatan yang dipetik dengan teliti dimainkan, yang memungkinkan untuk menentukan punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang mencukupi.
Penjelasan terperinci tentang aduan juga membantu menentukan diagnosis dan tujuan rawatan.
Diagnostik makmal, termasuk, sebagai tambahan kepada kaedah rutin, penentuan asid urik, antibodi kepada streptokokus hemolitik, ujian khusus untuk mengecualikan penyakit vena, batuk kering.
Pemeriksaan sinar-X mengenai sendi terjejas.
Jika perlu - ultrasound, MRI, CT sendi.
Dalam kes-kes yang kompleks - arthroscopy, biopsi dan tusukan bersama dengan kajian cecair sinovial.
Radang lutut - rawatan
Taktik merawat keradangan sendi lutut ditentukan oleh penyebab penyakit, manifestasi yang merupakan arthritis. Pertama sekali, ubat-ubatan telah ditetapkan untuk menghapuskan penyebab atau agen penyebab penyakit ini: antibiotik, antijamur, antiviral, ubat-ubatan anti-gergasi - dalam setiap kes secara individu.
Rawatan fisioterapeutik dan tempatan digunakan secara meluas.
Selain itu, ubat anti-radang dari kumpulan NSAID digunakan (Diclofenac, Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam, Celebrex, Arkoksia, Vioks), kortikosteroid (prednison, dll) dan imunosupresan (Methotrexate, Cyclophosphane, Azathioprine) sering digunakan. Dalam kes-kes yang teruk, pentadbiran glukokortikoid intra-artikular (Kenalog, Diprospan, Celeston, Floreston, Hydrocortisone), chondroprotectors (Goal-T, Chondrolone, Alflutop) dan asid hialuronik dilakukan.
Suntikan glukokortikoid digunakan untuk menghapuskan gejala kesakitan dan tanda-tanda keradangan. Ini adalah rawatan simptomatik, bukan etiologi: glukokortikoid tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya meringankan keadaan.
Chondroprotectors adalah ubat untuk rawatan etiologi struktur tulang rawan yang sudah rosak, mereka memulihkan perkembangan penyakit itu, mengambil bahagian dalam proses metabolisme tulang rawan.
Pentadbiran asid hyaluronic intra-artikular adalah salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan dan inovatif: suntikan ini dipanggil "prostesis cair". Keberkesanan asid hyaluronik dijelaskan oleh fakta bahawa natrium hyaluronat adalah bahagian integral dari cecair sinovial, yang memastikan pergerakan sendi yang sihat. Pengenalan asid hyaluronik mengembalikan komposisi normal cecair sinovial, menghapuskan manifestasi klinikal penyakit sendi.
Rawatan tempatan dengan tinctures, salep (salap Indomethacin, Diclofenac, Dopgit-cream), gel (Dip - Rilif, Ketonal - gel, Diclofenac - gel), memampatkan dengan ubat-ubatan (Dimexidum).
- Semasa tempoh rawatan, keadaan penting untuk rawatan yang berjaya adalah untuk mengurangkan beban pada sendi yang berpenyakit;
- kawalan berat badan dan penurunan berat badan (pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang mencukupi);
- senaman tetap pada sendi - kompleks terapi senaman khas.
Semasa rawatan, rehat tidur sering diperlukan untuk mengurangkan beban pada sendi.
Dalam hal proses yang meluas dan pemusnahan tisu artikular, seseorang harus menggunakan kaedah rawatan bedah: -endoprosthesis sendi,
- pembedahan gabungan bersama (jika endoprosthetics tidak mungkin).
Kaedah pembedahan juga digunakan dalam kes di mana semua kaedah rawatan konservatif telah habis.
Anda perlu memahami: apabila kesakitan berlaku pada tanda-tanda sendi dan tanda-tanda kelesuan yang lain, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk mencegah perkembangan penyakit dan komplikasi yang berbahaya.
