Mengapa keradangan ovari sering berlaku pada wanita dan apa yang perlu dilakukan?
Peradangan ovari pada wanita adalah proses patologi bagi penyakit berjangkit dan keradangan.
Keradangan ovari terasing sangat jarang berlaku. Seperti mana-mana proses keradangan dalam mana-mana organ, keradangan ovari pada wanita boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut, kronik. Mana-mana daripada mereka mempunyai patogenesis sendiri (perkembangan penyakit), gejala sendiri, dan, dengan itu, kaedah rawatan tertentu.
Peradangan ovari pada wanita - fungsi ovari di dalam badan
Untuk memahami proses yang berlaku di ovari, harus diingat bahawa ovari berhubungan erat secara anatomis dan berfungsi dengan tiub fallopian, dan mereka pula, dengan rahim.
Ovari bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan dalam badan: telur terbentuk dan matang di dalamnya, melalui tiub fallopi masuk ke dalam rongga rahim, melekat pada dinding rahim dan terus berkembang.
Dalam kes ini, kehamilan berlaku. Di samping itu, ovari menghasilkan hormon penting: progesteron dan estrogen.
Ini adalah hormon seks wanita.
Mereka bertanggungjawab untuk pembentukan kawasan alat kelamin perempuan, untuk semua proses yang berlaku di kawasan kelamin: haid, kehamilan, kehamilan.
Peradangan ovari pada wanita - bagaimana ovari disusun
Apa lagi yang perlu anda ketahui mengenai ovari untuk memahami intipati proses yang berlaku di dalamnya.
Ovari adalah organ berpasangan. Mereka selamat dilindungi dari atas oleh shell protein. Terima kasih kepadanya, mereka jarang sekali terdedah kepada jangkitan. Ini biasanya berlaku akibat daripada perangkap agen berjangkit dari tiub fallopi atau organ lain yang berhampiran. Iaitu, salpingoophoritis lebih biasa - ia adalah keradangan ovari dan tiub fallopian.
Jangkitan boleh pergi ke ovari kanan dengan lampiran radang (dengan usus buntu), ke kiri - dengan sigmoiditis atau proctitis (keradangan usus). Ini disebabkan oleh jarak anatomis ovari kepada segmen usus ini.
Pilihan lain ialah pemindahan jangkitan dari omentum yang meradang kepada ovari.
Peradangan ovari pada wanita - cara jangkitan
Sekiranya jangkitan berlaku melalui tiub fallopian, ini adalah jangkitan jangkitan. Dengan salpingitis (keradangan tiub fallopian), jangkitan memasuki tiub dari faraj melalui serviks dan rahim, atau dari serviks, atau dari rahim itu sendiri.
Jarang, tetapi masih ada jalan ke bawah jangkitan: melalui saluran darah. Dengan darah, agen berjangkit dipindahkan dengan tonsillitis, pyelonephritis. Ini adalah penyakit jangkitan kronik, yang jika tidak sembuh pada masa itu, akan menjadi sumber mikrob patogenik yang tetap dalam tubuh.
Di samping itu, memandangkan struktur alat kelamin dan ovari khususnya (beberapa membran pelindung, yang biasanya merupakan penghalang yang boleh dipercayai terhadap pelbagai mikroorganisma), menjadi jelas bahawa patogen satu spesies tidak dapat segera membawa kepada keradangan ovari pada wanita. Ini harus menjadi jangkitan campuran, atau persatuan mikroba (beberapa mikroorganisma yang berlainan jenis), dan kehadiran sebab-sebab tertentu untuk kejadiannya.
Keradangan ovari wanita - punca
Terdapat banyak sebab, dan mereka berbeza. Ejen penyebab yang akhirnya menyebabkan keradangan ovari pada wanita termasuk mikroflora oportunistik (mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan di bawah keadaan tertentu) dan patogenik (yang membawa kepada penyakit itu sentiasa, tanpa mengira apa-apa keadaan, kerana morbiditi yang tinggi).
Penyakit patogenik termasuk: staphylococci, streptococci, protea, kulat, dll.
Kepada patogen: gonococci, spirochetes, chlamydia, virus, mycoplasmas, trichomonads, dll.
Tetapi kehadiran mikroorganisma berbahaya, tanpa mengira bilangan dan jenis mereka, tidak cukup untuk berlakunya keradangan ovari pada wanita. Sekiranya seseorang itu sihat, tubuh itu sendiri melawan jangkitan. Agar penyakit itu berlaku, ia perlu mempunyai beberapa sebab pada masa yang sama.
1. Tubuh yang lemah. Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang imuniti yang dikurangkan selepas beberapa jangkitan baru-baru ini, atau kini ditoleransi. Ini boleh menjadi penyakit kronik yang lembap yang tidak didiagnosis jika seorang wanita membawa mereka ke kakinya dan tidak mendapatkan bantuan perubatan (misalnya, endometritis kronik).
2. Melanggar integriti membran mukus saluran kemaluanyang merupakan pintu masuk kepada jangkitan. Ini boleh berlaku dengan pelbagai prosedur pembedahan, semasa haid. Jangkitan juga boleh berlaku melalui instrumen pembedahan.
3. Lingkaran di rahim. Ia adalah badan trauma asing dalam hal pemilihan atau pemasangan yang tidak wajar.
4. Tekanan berterusan, kekurangan rehat yang baik. Ini juga mengurangkan daya tahan tubuh terhadap faktor-faktor patogenik.
5. Perubahan mendadak dalam suhu, hipotermia, iklim panas - iaitu keadaan yang berbeza dari biasa.
Semua sebab ini membawa kepada hakikat bahawa jika terdapat proses radang di rahim, ia pergi ke tiub fallopian, yang dalam wanita yang sihat steril, dan dari sana ke ovari.
Terdapat punca fisiologi keradangan ovari pada wanita. Ini adalah kehamilan dan haid. Semasa kehamilan, latar belakang hormon terganggu dan kekebalan dikurangkan. Semasa haid, pada peringkat tertentu, lapisan dalaman epitelium uterus ditolak, permukaan luka dengan pembalasan tetap kekal, iaitu pintu masuk bagi mana-mana mikroflora.
Keradangan ovari terasing pada wanita jarang, kerana cangkang kuat luar yang pasti melindungi ovari daripada apa-apa pengaruh. Tetapi di bawah pengaruh sebab-sebab di atas, semasa ovulasi (pematangan telur dan pemisahannya dari ovari), microtrauma semulajadi berlaku di permukaan ovari, di mana jangkitan boleh berlaku.
Peradangan ovari pada wanita - gejala keradangan akut
Gejala keradangan ovari pada wanita bergantung kepada bentuk penyakit.
Dalam bentuk akut, klinik itu kelihatan cerah dan terdapat banyak gejala. Dalam kes ini, terdapat praktikal tiada kesukaran dalam diagnosis. Permulaan yang teruk dengan suhu yang tinggi (sehingga 400), menggigil, kesakitan sengit dari lokalisasi yang berlainan, dengan pelepasan pelbagai, terutamanya sifat purulen. Sakit diselaraskan bergantung kepada kerosakan pada ovari. Peradangan ovari pada wanita boleh menjadi dua hala dan satu tangan. Jika kedua-dua ovari terlibat dalam proses ini, rasa sakit mengganggu di kawasan inguinal, kuat, akut, disertai dengan gejala umum mabuk: suhu, mungkin akan menggigil, kelesuan umum, sakit kepala, kelemahan.
Dengan luka unilateral, rasa sakit muncul dari sisi keradangan, boleh diberikan kepada bahagian bawah, dan ke rektum. Dalam kes ini, proses buang air besar mungkin terganggu. Bergantung pada sisi mana proses patologi berkembang, perlu dibezakan dengan apendisitis (di sebelah kanan) atau dengan kolik buah pinggang. Keradangan ovari dapat mempengaruhi organ-organ kencing, dan kemudian proses kencing itu sendiri terganggu. Jika rahim terlibat dalam proses keradangan, sakit sengit di bahagian bawah abdomen, tanpa penyetempatan dan penyinaran yang jelas. Iaitu, dalam gejala ia menyerupai patologi pembedahan akut dan memerlukan kemasukan ke hospital di hospital.
Keradangan ovari pada wanita - gejala keradangan kronik
Gambar dan gejala klinikal yang sama sekali berbeza dengan keradangan ovari kronik pada wanita. Keradangan kronik ovari adalah hasil akut - dengan rawatan tidak lama oleh seorang pakar, atau pengambilan diri, atau rawatan yang tidak mencukupi. Ini adalah penyakit yang serius, meletihkan, bertahan selama bertahun-tahun, secara berkala memburukkan atau melewati tahap subacute, yang mempunyai banyak akibat yang serius. Ia berkembang kira-kira enam bulan selepas keradangan ovari akut pada wanita
Gejala keradangan kronik mungkin tidak wujud sama sekali, atau gambaran klinikal telah dipadamkan sehingga penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri.
Jika ada gejala, maka anda tidak boleh memberi perhatian kepada mereka. Ini adalah ketidakselesaan yang menarik atau ketidakselesaan di abdomen bawah tanpa penyinaran, ketiadaan atau jumlah yang tidak penting dalam rembesan mukus, kelesuan umum, kelemahan, keletihan yang berterusan, kerengsaan, kelesuan. Suhu tidak naik. Dalam ujian darah klinikal umum, tidak seperti keradangan ketara ovari, tidak ada perubahan. (Dalam keradangan ketara ovari pada wanita dalam ujian darah, terdapat tanda-tanda keradangan yang jelas: leukositosis, peningkatan ESR). Semua ini disebabkan oleh proses melekat pada pelvis atau di rongga abdomen selepas keradangan akut pada ovari.
Pelbagai ketidakteraturan haid, kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk selepas hubungan seks, kemerosotan kesejahteraan selepas itu, anorgasmia, ketidaksuburan akan membuat anda berjaga-jaga dan akhirnya beralih kepada pakar.
Diagnosis keradangan ovari akut pada wanita
Seperti yang telah disebutkan, dengan keradangan akut, diagnosis tidak begitu sukar. Undian pemeriksaan ginekologi (sakit tajam dan peningkatan ovari yang meradang atau kedua-duanya sekali); kesakitan dinding perut anterior; Perubahan keradangan dalam ujian darah klinikal umum (peningkatan jumlah sel darah merah, peningkatan ESR - tetapi ini adalah manifestasi tidak spesifik); keputusan mikroskopi dan pembiakan bakteria; keputusan ultrasound (pemeriksaan ultrasound rahim dengan lampiran): pembesaran ovari, mungkin kehadiran cecair pada fornix posterior, pyosalpinx (perubahan purulen dalam tiub fallopian) atau hydrosalpinx (pengumpulan cecair dalam tiub).
Diagnosis keradangan ovari kronik pada wanita
Berbeza dengan keradangan ovari akut pada wanita, diagnosis keradangan kronik adalah rumit oleh ketiadaan atau penghapusan gejala. Mungkin ini adalah kerana lawatan kemudian ke doktor. Dalam diagnosis, serta dalam manifestasi klinik peradangan ovari kronik pada wanita, tiada tanda-tanda tertentu dapat dikesan.
Dalam ujian darah klinikal umum, mungkin tiada perubahan.
Pada pemeriksaan ginekologi juga, mungkin tidak ada tanda-tanda tertentu. Hanya dengan peperiksaan yang sangat berhati-hati anda boleh mencari sekatan pergerakan rahim dengan alat tambahan.
Ultrasound rahim dengan appendages menentukan peningkatan ovari, perubahan dalam struktur mereka, perubahan dalam tiub fallopian, jika ada (hydrosalpinx, pyosalpinx).
Kaedah pemeriksaan yang paling tepat dan boleh dipercayai adalah laparoskopi ovari. Laparoskop dimasukkan melalui kepak kecil di dinding perut anterior, dan doktor dapat melihat secara langsung melalui lensa mata organ berubah (warna, gloss, permukaan, bentuk mereka).
Kerana keradangan ovari kronik pada wanita paling sering dikesan berkaitan dengan masalah kemandulan, menentukan patensi tabung fallopian memainkan peranan penting dalam diagnosis. Indigo carmine digunakan - pewarna khas yang diperkenalkan melalui rongga rahim, dan oleh keluarnya dari tiub fallopian adalah mungkin untuk menilai patensi mereka. Dengan cara yang sama, bahan ubat diperkenalkan untuk tujuan rawatan.
Peradangan ovari wanita - rawatan
Rawatan keradangan ovari pada wanita adalah proses yang kompleks dan sangat panjang. Ia ditugaskan secara individu, bergantung kepada flora yang disemai, sangat panjang dan teliti dan berlangsung dalam beberapa tahap.
Kehadiran keradangan ovari akut pada wanita memerlukan kemasukan ke hospital segera dan rawatan di hospital. Diagnosis dijalankan, ujian bakteriologi untuk mengenal pasti patogen dan antibiotik, yang mana mikroba jenis ini bertindak balas. Walaupun respon budaya bakteriologi dan sensitiviti flora ke antibiotik tertentu mengambil masa (5-6 hari), terapi antibiotik ditetapkan dengan segera dari jam pertama kemasukan ke hospital. Bergantung pada tahap keterukan keadaan, manifestasi klinikal, adalah mungkin untuk menetapkan secara serentak dua antibiotik kumpulan yang berbeza. Di masa depan, apabila menerima jawapan mengenai jenis patogen dan kepekaannya, dan jika tiada tindak balas terhadap antibiotik, ia berubah mengikut kepekaan yang dikesan. Atau ia terus diambil jika dalam tempoh tiga hari kesannya telah muncul: menurunkan suhu, mengurangkan kesakitan, memperbaiki keadaan umum.
Penisilin, antibiotik tetracycline, cephalosporins, makrolida digunakan. Dadah khusus, dosnya, tempoh pentadbiran dan laluan pentadbiran (intramuskular atau intravena, dan mungkin titisan) ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira semua punca, gejala keradangan ovari pada wanita dan keterukan keadaan.
Di samping terapi antibiotik mandatori, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang ditetapkan.
Terapi gejala juga diperlukan. Ia dilakukan secara selari dan termasuk antihistamin (kerana dalam mana-mana proses keradangan, mediator radang dilepaskan, antaranya histamin mengambil tempat pertama), immunostimulants, jika perlu, antivirus, ubat antikulat, perangsang biogenik, ubat-ubatan berasaskan lactobacilli untuk dysbiosis usus, yang semestinya berlaku dalam proses rawatan antibiotik.
Digunakan secara meluas dan rawatan tempatan dalam bentuk suppositori, krim. Ia meningkatkan kesan rawatan utama untuk keradangan ovari pada wanita.
Kaedah fisioterapeutik juga digunakan secara meluas dalam rawatan keradangan ovari pada wanita. Tetapi mereka dilantik di peringkat pemulihan, untuk menyatukan hasil rawatan.
Dalam rawatan keradangan ovari kronik pada wanita, antibiotik tidak digunakan.
Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan konservatif tidak selalu menghasilkan hasil. Dalam kes-kes yang teruk dan dengan rawatan yang lewat, adalah perlu untuk menggunakan kaedah pembedahan. Ini berlaku jika pyosalpinx, hydrosalpinx, massa ovari, perekatan serius, dan kegagalan terapi ubat dikesan.
Dengan apa-apa keradangan organ-organ kemaluan, anda tidak boleh mengambil ubat sendiri dan mengambil antibiotik atau, lebih-lebih lagi, ubat tradisional, tidak terkawal. Akibat dari tindakan ini, tanda-tanda keradangan yang jelas akan pudar, tetapi proses kronik mungkin berlaku. Pada masa akan datang, ini akan membawa kepada komplikasi yang serius, yang mungkin perlu diperjuangkan selama bertahun-tahun berturut-turut.
Statistik menunjukkan bahawa setiap wanita kelima setelah menderita keradangan ovari mengalami kemandulan. Dan dalam 6%, wanita yang mengalami keradangan ovari akan mengalami keradangan purulen yang memerlukan campur tangan pembedahan.
