Penyelidik Jepun telah meluluskan ujian darah baru untuk mengesan Alzheimer. Kajian makmal mendedahkan peningkatan kandungan amiloid di otak dengan ketepatan 90%. Ujian darah pertama dalam masa terdekat akan digunakan di hospital perbandaran biasa.
Frisian Amyloid ditentukan oleh spektroskopi jisim
Tomography emission Positron (PET) setakat ini telah digunakan untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer. Sekiranya sejumlah amiloid "terbakar" dalam PET, ini menunjukkan patologi. Bersama-sama dengan gejala klinikal, PET digunakan untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer dengan tepat.
Amyloid PET, bagaimanapun, adalah kajian yang mahal dan oleh itu tidak sesuai digunakan secara meluas..
Analisis cecair serebrospinal juga memberikan hasil yang berguna, tetapi tidak ada yang lebih mudah daripada ujian darah.
Sejak 3 tahun yang lepas, saintis telah menjalankan berpuluh-puluh kajian yang telah membuktikan ketepatan penyelidikan yang tinggi. Pengenalan kaedah ke dalam amalan klinikal dirancang lebih dekat pada tahun 2020, apabila ujian utama terakhir berakhir. Kos ujian darah baru, penyelidik berjanji, akan menjadi 8-10 kali lebih rendah daripada PET dan analisis cecair cerebrospinal.
Adakah ujian darah lanjut diperlukan?
Pasukan penyelidikan Australia-Jepun menggunakan antibodi untuk fragmen beta amyloid spesifik dalam analisis mereka.
Prosedur yang dipanggil spektroskopi jisim, sebelum ini dinilai dalam kajian kecil.
Ujian diagnostik makmal konvensional untuk serpihan beta amyloid selalu tidak sesuai untuk analisis serum. Walau bagaimanapun, kaedah spektroskopi jisim lebih tepat, terutamanya apabila menggabungkan nilai beberapa pecahan amiloid.
Penyelidik di Jepun telah memberi tumpuan kepada serpihan protein prekursor amyloid yang ditetapkan APP669-711. Serpihan beta amyloid - Aβ1-40 dan Aβ1-42, juga dianalisis.
Yang terakhir ini juga dianalisis dalam cecair serebrospinal dalam kes-kes yang disyaki penyakit Alzheimer. Dalam penyakit ini, protein Aß1-42 mendominasi. Oleh itu, pengesanan faktor-faktor ini boleh membuktikan patologi amyloid.
Kepekaan 97% kepada Alzheimer
Penyelidik mula-mula menguji dan mengoptimumkan analisis peserta kajian di Jepun. Semua ujian termasuk orang tua dengan defisit kognitif dan pesakit dengan demensia Alzheimer yang disahkan.
Semua peserta telah diperiksa secara teratur dengan PET amiloid, jadi keseluruhan amalan demensia direkodkan dari fasa praplinikal.
Dengan menganalisis serum peserta menggunakan spektroskopi massa, para penyelidik mendapati perbezaan yang sangat signifikan antara pesakit dengan amiloid yang tinggi dan rendah di dalam otak.
Perbezaan yang paling ketara apabila mereka menggabungkan makna kedua-dua kajian. Dalam kumpulan Australia, tahap amiloid di dalam otak diukur dengan ketepatan diagnostik sebanyak 90%.
Ketepatan diagnostik dalam kajian serupa mencapai 92%.
Berbanding dengan analisis cecair cerebrospinal
Beberapa peserta kajian juga menyediakan sampel cecair cerebrospinal. Para saintis telah menemui korelasi yang sama dengan keputusan ujian darah dengan data PET dan dengan biomarker CSF.
Sekiranya analisis berjaya dalam kajian lanjut, banyak kajian (PET atau analisis CSF) pada pesakit yang mempunyai diagnosis yang tidak jelas mungkin menjadi tidak perlu.
Ia juga menarik perhatian bahawa penyakit Alzheimer boleh dibuktikan atau dikesampingkan dengan ketepatan yang sangat tinggi pada orang yang sihat.
Dalam kajian Jepun, 9 dari 31 pesakit dengan penyakit Alzheimer klinikal tidak mempunyai tahap amiloid dalam PET. Mereka tidak, menurut definisi, mempunyai penyakit Alzheimer. Walau bagaimanapun, ujian darah baru membantu mengenal pasti patologi dalam fasa asimtomatik dan awal.
Penyelidik menguji 31 lagi pesakit dengan penyakit Alzheimer klinikal dan 20 sukarelawan tua yang sihat. Mereka menyimpulkan bahawa hasilnya boleh dipercayai dan boleh dihasilkan.
