Masalah kekurangan vitamin D (calciferol) selalu dan kekal hingga ke hari ini sangat relevan. Menurut WHO, hampir separuh bilion orang di planet ini mempunyai gejala kekurangan vitamin D, yang ditunjukkan pada satu darjah atau yang lain. Di negara-negara utara, kekurangan vitamin D mengancam hampir setiap penduduk. Ini disebabkan kekurangan hari cerah. Jika kekurangannya dikompensasi oleh vitamin yang terdapat dalam makanan, masalah mungkin tidak timbul. Dalam kes malnutrisi, gejala serius patologi ini muncul.
Bayi yang baru lahir yang diberi susu juga mempunyai risiko tinggi yang sama: keguguran dalam pemakanan ibu atau anak boleh membawa kepada hipovitaminosis, kerana tidak ada masukan vitamin lain ke dalam badan bayi kecuali susu ibu.
Vitamin D - apa itu
Vitamin D terdiri daripada enam zat yang rapat dengan struktur kimia dan kesan pada badan, yang utama ialah: ergocalciferol (D2) dan cholecalciferol (D3). Cholecalciferol adalah "vitamin matahari", ergocalciferol berasal dari makanan haiwan yang berasal. Fungsi mereka dalam badan adalah serupa. Kedua-dua vitamin kumpulan ini terutamanya dikaitkan dengan metabolisme mineral dalam tulang dan otot. Apabila ia datang kepada vitamin D, kedua-dua vitamin ini tersirat. Ini adalah bahan unik yang berfungsi sebagai vitamin dan sebagai hormon. Tetapi vitamin D2 (ergocalciferol) sangat toksik, berlebihan adalah mengancam nyawa. Ia tidak dikumuhkan, jadi ia berkumpul di dalam badan. Sejak 2012, dia telah dikecualikan daripada senarai ubat-ubatan penting. Vitamin D3 mempunyai senarai sekatan untuk menetapkan - pengambilannya harus dipersetujui dengan doktor.
Gejala kekurangan vitamin D - fungsi terjejas
Sejak vitamin melakukan beberapa fungsi penting dalam tubuh, semua gejala kekurangan vitamin D dikaitkan dengan pelanggaran mereka. Peranan calciferol yang paling penting ialah pertukaran kalsium dan fosforus. Penyerapan mineral ini berlaku di epitel usus dengan penyertaan vitamin D. Dalam kes patologi usus atau kekurangan vitamin D, pengambilan kalsium dengan darah terganggu di tulang, otot dan tisu lain yang memerlukannya. Kekurangan calciferol membawa kepada kekurangan kalsium dalam dua cara:
· Malabsorpsi dalam usus: kalsium, dalam jumlah yang mencukupi yang datang dari makanan, dikeluarkan dalam transit dari badan tanpa masuk ke dalam darah;
Pelanggaran pemendapan kalsium dalam tulang: masuk ke dalam darah, ia tidak terlibat dalam pembentukan tulang dan struktur lain dalam tubuh, tetapi secara beransur-ansur dikeluarkan dalam air kencing.
Gejala kekurangan vitamin D pada kanak-kanak dan orang dewasa
Gejala pertama kekurangan vitamin D muncul dengan cara yang berbeza: pada kanak-kanak riket berkembang, pada orang dewasa - osteoporosis. Keadaan dengan kanak-kanak adalah lebih rumit: mineralisasi tulang terganggu, mereka menjadi lembut dan membungkuk di bawah beban. Kelengkungan kaki, malocclusion berkembang, dalam kes-kes yang teruk, perkembangan tengkorak terganggu, yang boleh mengakibatkan keterbelakangan mental. Sekiranya perubahan dalam sistem rangka telah berkembang, adalah mustahil untuk membetulkannya.
Dalam orang dewasa, hypovitaminosis D, sebagai tambahan kepada osteoporosis, boleh menyebabkan parathyroidism, kanser tulang, dan, menurut beberapa, penyakit kardiovaskular.
Tetapi semua gejala kekurangan vitamin D berkembang dalam tempoh masa yang panjang: jika kekurangan vitamin terus berlaku pada seorang kanak-kanak sejak lahir, dan dewasa, ia bertahan beberapa tahun. Pada peringkat awal, semuanya boleh diperbaiki. Sekiranya tiada langkah rawatan diambil, hipovitaminosis kanak-kanak itu akan mengalami kekurangan vitamin dengan gambaran klinikal riket, pada dewasa, kelenjar endokrin terganggu, osteoporosis berkembang, dan fungsi sistem kardiovaskular mengalami gangguan.
Menurut ICD-10 (Klasifikasi Antarabangsa Penyakit), kod untuk hypovitaminosis D dan riket adalah sama: e.55. Ini bermakna bahawa ini adalah peringkat yang berbeza dari satu penyakit.
Kemunculan Gejala Kekurangan Vitamin D
Pada peringkat awal, gejala kekurangan vitamin D tidak hadir. Secara beransur-ansur, manifestasi berikut pada kanak-kanak muncul:
· Gigi yang sukar dan kelengkungan mereka;
Kekejangan otot
· Berat badan;
· Pertumbuhan perlahan pada bayi;
· Kelemahan yang berterusan, kelemahan, keletihan yang tidak dinobatkan;
Stoop;
Ubah bentuk tulang.
Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada masanya, gejala-gejala ini akan berkembang. Pada masa akan datang, semua perubahan yang akan berlaku dengan tulang dan postur akan kekal, dan mereka tidak akan berjaya dalam perubahan yang ketara - mereka menjadi tidak dapat dipulihkan.
Pada orang dewasa, kesannya tidak begitu ketara, tetapi mereka lebih ketara. Osteoporosis adalah manifestasi kekurangan vitamin D dalam kebanyakan orang yang berbeza umur dan hampir semua selepas 50 tahun. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kerapuhan tulang dan patah tulang dalam keadaan di mana ia tidak berlaku pada orang yang sihat. Gejala kekurangan vitamin D dalam osteoporosis, kecuali fraktur, ditunjukkan oleh rasa sakit pada tulang dan sendi, kelemahan dan serangan sakit pada kumpulan otot yang berbeza, keletihan yang tidak dapat dinaikkan, kelesuan umum dan sentiasa berasa tidak sihat kerana tiada sebab yang jelas. Seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran patologi ini. Ini terutama disebut di kalangan wanita negara-negara Timur yang terpaksa memakai pakaian tertutup yang menyekat insolasi, dan pada orang yang lebih tua, apabila sintesis semulajadi vitamin dalam badan berkurangan tajam.
Selain osteoporosis, gejala kekurangan vitamin D pada orang dewasa termasuk gangguan metabolisme karbohidrat, yang ditunjukkan:
Dalam obesiti (walaupun defisit kecil menimbulkan perkembangan metabolisme metabolik karbohidrat, yang membawa kepada penurunan berat badan) atau penurunan berat badan;
Dalam meningkatkan tekanan darah;
Sakit kepala
Keletihan
Dalam kemurungan;
Penyakit jantung
Diabetes
Atherosclerosis;
Insomnia
Kerosakan visual;
Pelanggaran selera makan;
Kekejangan di anggota badan.
Kajian terbaru menunjukkan bahawa menegangkan badan dengan vitamin D dapat mengurangkan risiko kanser, penyakit autoimun dan penyakit kardiovaskular, dan boleh memanjangkan umur seseorang dengan 10-15 tahun.
Cara Mengisi Kekurangan Vitamin D dan Mengelakkan Overdosis
Pengambilan vitamin D yang tidak terkawal boleh menyebabkan hipervitaminosis, kerana, seperti yang dinyatakan, ia mempunyai keupayaan untuk berkumpul - terkumpul di dalam badan. Gejala lebihan calciferol berat. Pada orang dewasa, terdapat:
Sakit kepala yang teruk;
Mual, cirit-birit, demam;
Dalam kes-kes akut yang berlebihan - muntah;
Berkeringat
Sakit perut, di sendi,
Anemia
Pada kanak-kanak: muntah, dahaga, sakit perut, penurunan aktiviti, kelesuan, kelewatan perkembangan. Oleh itu, doktor menetapkan dan mengawal pengambilan vitamin. Anda tidak boleh mengubati diri sendiri, mengambilnya mengikut arahan atau selama-lamanya. Dos harian untuk dewasa adalah 400-800 IU. Dalam kes-kes khas, mengikut tanda-tanda, dos yang tinggi sehingga 4000 IU ditetapkan, tetapi ambang ini tidak boleh melebihi.
Sebagai tambahan kepada fakta bahawa calciferol dihasilkan dalam kulit di bawah pengaruh cahaya matahari, sebahagiannya keperluannya diliputi oleh produk makanan berupa ikan berlemak (salmon, sardine, makarel, ikan tuna, ikan pedang), hati ikan kod, kuning telur, keju. Dari produk tumbuhan - dalam minyak jagung. Tiada sayur-sayuran mengandungi vitamin D3. Bagi vegetarian, sumber calciferol adalah tiga jenis cendawan yang kurang dikenali yang ditanam di negara-negara Barat, tetapi kita tidak mempunyainya.
D3 dalam makanan sangat rendah: 41 IU terkandung dalam telur ayam. Untuk mendapatkan dos harian 800 IU, anda perlu makan 20 biji telur. Tidak mustahil untuk memenuhi keperluan badan untuk vitamin D kerana produk yang dihasilkan.
Sekiranya anda terdedah kepada matahari 2-3 kali seminggu dengan muka dan tangan terbuka, kira-kira 1000 IU vitamin D dihasilkan dalam badan. Sekiranya anda tinggal di bawah sinar matahari untuk jangka masa yang panjang, sehingga kulit menjadi merah atau terbakar, 10,000-15,000 IU dibentuk di dalam badan dengan segera. vitamin.
Persediaan multivitamin yang mengandungi vitamin D: Vitamin D: Complivit D3, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Kalsium D3 Nycomed, Alpha-D3-Teva, Vitrum Kalsium + Vitamin D3, Centrum.
Pilihan dan dos perlu dipersetujui dengan doktor. Jika anda mematuhi semua cadangan, anda boleh mengelakkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dari kekurangan vitamin D, serta hypervitaminosis berbahaya.
